紅霉素軟膏的主要作用為治療細(xì)菌感染引起的皮膚疾病，功能包括抗炎、預(yù)防感染和促進(jìn)創(chuàng)面愈合。其主要適應(yīng)證有膿皰瘡、毛囊炎、小面積燒傷、尋常痤瘡以及皮膚潰瘍等。

一、膿皰瘡

膿皰瘡是由金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌感染引起的傳染性皮膚病，好發(fā)于兒童面部和四肢。典型癥狀為皮膚出現(xiàn)薄壁水皰或膿皰，破潰后形成蜜黃色結(jié)痂。紅霉素軟膏中的紅霉素成分可抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成，有效控制局部感染。患者需保持患處清潔干燥，避免搔抓導(dǎo)致皮損擴(kuò)散。該藥膏對鏈球菌性膿皰瘡效果顯著，但不宜長期使用以防耐藥性產(chǎn)生。

二、毛囊炎

毛囊炎多由金黃色葡萄球菌感染毛囊引起，常見于毛發(fā)密集區(qū)域。臨床表現(xiàn)為紅色丘疹頂端伴白色膿頭，伴有疼痛或瘙癢感。紅霉素軟膏能滲透毛囊深處抑制細(xì)菌生長，緩解局部炎癥反應(yīng)。對于剃須后引起的細(xì)菌性毛囊炎，可在清潔后薄涂藥膏。若反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病，同時避免使用油膩護(hù)膚品堵塞毛囊。

三、小面積燒傷

淺二度以內(nèi)的小范圍燒傷創(chuàng)面易繼發(fā)細(xì)菌感染，紅霉素軟膏可形成保護(hù)膜隔離外界污染。其基質(zhì)中的黃凡士林能保持創(chuàng)面濕潤環(huán)境，促進(jìn)上皮細(xì)胞再生。使用時需先生理鹽水清洗創(chuàng)面，去除壞死組織后均勻涂抹。對于深度燒傷或感染嚴(yán)重者需結(jié)合全身抗生素治療，燒傷面積超過掌面大小應(yīng)及時就醫(yī)。

四、尋常痤瘡

尋常痤瘡發(fā)生與痤瘡丙酸桿菌過度增殖相關(guān)，紅霉素通過抑制細(xì)菌合成蛋白質(zhì)減輕炎癥反應(yīng)。對炎性丘疹和膿皰型痤瘡有較好效果，可減少皮脂腺導(dǎo)管細(xì)菌定植。建議晚間潔面后點涂于紅腫痘體，配合水楊酸類產(chǎn)品調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。但需注意長期單一使用可能誘導(dǎo)耐藥，建議與過氧苯甲酰交替使用。

五、皮膚潰瘍

糖尿病足或靜脈曲張等導(dǎo)致的慢性皮膚潰瘍易合并細(xì)菌感染，紅霉素軟膏可控制創(chuàng)面菌群失調(diào)。其油性基質(zhì)能軟化痂皮便于清創(chuàng)，促進(jìn)肉芽組織生長。使用前需徹底清創(chuàng)消毒，對于銅綠假單胞菌等耐藥菌感染需聯(lián)合其他抗菌藥物。嚴(yán)重潰瘍需配合負(fù)壓引流或皮瓣移植等綜合治療。

使用紅霉素軟膏前應(yīng)明確是否為細(xì)菌感染，真菌或病毒感染無效。涂藥部位如有燒灼感或紅腫應(yīng)停藥洗凈，過敏體質(zhì)者需做皮試。孕婦哺乳期慎用，兒童應(yīng)在成人監(jiān)護(hù)下使用。保持患處清潔透氣，避免與眼鼻黏膜接觸。若癥狀持續(xù)3天無改善或加重，需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。日常注意皮膚保濕防曬，合理飲食增強(qiáng)免疫力，規(guī)律作息減少皮膚屏障功能損傷。