醫(yī)院怎么確診焦慮癥

博禾醫(yī)生
醫(yī)院確診焦慮癥通常需要結(jié)合心理評估、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查,由精神科或心理科醫(yī)生綜合判斷。診斷依據(jù)主要有臨床癥狀評估、心理量表測試、排除器質(zhì)性疾病、病史采集、癥狀持續(xù)時間分析等。
醫(yī)生會詳細(xì)詢問患者是否存在過度擔(dān)憂、心悸、出汗、坐立不安等典型焦慮癥狀,并評估癥狀對日常生活的影響程度。根據(jù)《精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》,廣泛性焦慮障礙需滿足持續(xù)6個月以上的過度焦慮,并伴隨運(yùn)動性緊張、自主神經(jīng)功能亢進(jìn)等癥狀。
常用漢密爾頓焦慮量表、焦慮自評量表等工具量化焦慮嚴(yán)重程度。量表包含20-30個問題,涉及心理和軀體癥狀,通過評分判斷焦慮程度。部分醫(yī)院會采用計(jì)算機(jī)化評估系統(tǒng)輔助診斷。
通過血常規(guī)、甲狀腺功能、心電圖等檢查排除甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常等可能引起類似癥狀的軀體疾病。醫(yī)生會特別關(guān)注是否存在心悸、手抖等與焦慮癥狀重疊的生理指標(biāo)異常。
詳細(xì)了解患者個人史、家族精神病史、應(yīng)激事件等誘發(fā)因素。焦慮癥常伴有抑郁癥共病,醫(yī)生會評估是否有情緒低落、興趣減退等抑郁癥狀,以及酒精或藥物濫用等可能加重焦慮的行為。
區(qū)分暫時性焦慮反應(yīng)與病理性焦慮障礙,急性焦慮發(fā)作需滿足每月發(fā)作數(shù)次且持續(xù)1個月以上,廣泛性焦慮需持續(xù)6個月以上。醫(yī)生會記錄癥狀發(fā)作頻率、持續(xù)時間及緩解因素。
確診焦慮癥后,患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為治療,配合規(guī)律作息和適度運(yùn)動。建議每天保持7-8小時睡眠,避免攝入過多咖啡因,練習(xí)腹式呼吸等放松技巧。家屬應(yīng)給予充分理解和支持,幫助患者建立癥狀日記監(jiān)測病情變化,定期復(fù)診調(diào)整治療方案。
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