右胳膊上臂外側(cè)疼痛可能由肌肉拉傷、肩周炎、頸椎病、肱骨外上髁炎、神經(jīng)壓迫等原因引起。該癥狀可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、局部封閉注射、手術(shù)等方式緩解。

1、肌肉拉傷

肌肉拉傷是右胳膊上臂外側(cè)疼痛的常見(jiàn)原因，多因運(yùn)動(dòng)過(guò)度或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致肌纖維損傷。表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛和活動(dòng)受限。輕微拉傷可通過(guò)休息和冰敷緩解，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。反復(fù)發(fā)作的拉傷需排除肌腱炎可能。

2、肩周炎

肩周炎可能引起放射性上臂外側(cè)疼痛，常伴隨肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。發(fā)病與肩關(guān)節(jié)囊粘連、肌腱退變有關(guān)，典型表現(xiàn)為夜間痛和抬臂困難。早期可通過(guò)爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉改善，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射治療。

3、頸椎病

頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致放射性上臂外側(cè)疼痛。疼痛常從頸部向下放射，可能伴有手指麻木。頸椎牽引和頸部肌肉鍛煉有助于緩解癥狀，神經(jīng)根受壓嚴(yán)重者需考慮椎間孔擴(kuò)大術(shù)。

4、肱骨外上髁炎

俗稱(chēng)網(wǎng)球肘，因前臂伸肌群過(guò)度使用導(dǎo)致肌腱止點(diǎn)炎癥。疼痛集中于肘關(guān)節(jié)外側(cè)，可向上臂放射。急性期需制動(dòng)休息，佩戴護(hù)肘可減輕肌腱負(fù)荷。頑固性疼痛可采用體外沖擊波治療。

5、神經(jīng)壓迫

胸廓出口綜合征或腋神經(jīng)卡壓可能導(dǎo)致上臂外側(cè)持續(xù)疼痛。癥狀包括感覺(jué)異常和肌肉無(wú)力，舉手動(dòng)作可能加重癥狀。神經(jīng)電生理檢查可明確診斷，保守治療無(wú)效時(shí)需手術(shù)松解受壓神經(jīng)。

建議避免提重物和重復(fù)性手臂動(dòng)作，睡眠時(shí)保持手臂自然姿勢(shì)?？蛇M(jìn)行肩頸部輕柔拉伸，如疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)肌力下降應(yīng)及時(shí)就診。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。急性期疼痛可選擇對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。定期進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。