降低血糖值可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)等方式實(shí)現(xiàn)。高血糖可能與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、遺傳因素等原因有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少精制碳水化合物和糖分?jǐn)z入有助于控制血糖波動(dòng)，建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米、全麥面包等。增加膳食纖維攝入可延緩葡萄糖吸收，例如每日食用西藍(lán)花、菠菜、芹菜等蔬菜。避免高脂高鹽食物，采用少食多餐模式，每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類、豆制品。

2、增加運(yùn)動(dòng)

規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)能提高胰島素敏感性，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、騎自行車?？棺栌?xùn)練每周2-3次可增加肌肉對(duì)葡萄糖的攝取，運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖避免低血糖發(fā)生。避免久坐不動(dòng)，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。

3、控制體重

減輕體重能顯著改善胰島素抵抗，通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)使體重減輕5-10%即可產(chǎn)生明顯效果。腰圍男性應(yīng)控制在90厘米以下，女性80厘米以下。避免過(guò)度節(jié)食導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化減重方案。

4、藥物治療

二甲雙胍片可抑制肝糖原分解并改善胰島素敏感性，阿卡波糖片能延緩腸道碳水化合物吸收，格列美脲片可刺激胰島素分泌。胰島素注射液適用于胰島功能嚴(yán)重受損者，SGLT-2抑制劑可通過(guò)尿液排出多余葡萄糖。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

5、定期監(jiān)測(cè)

每日空腹及餐后2小時(shí)血糖監(jiān)測(cè)能評(píng)估控制效果，糖化血紅蛋白檢測(cè)每3個(gè)月一次可反映長(zhǎng)期血糖水平。記錄飲食運(yùn)動(dòng)與血糖變化的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。定期進(jìn)行眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查。

建立規(guī)律作息習(xí)慣，保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于血糖穩(wěn)定。戒煙限酒可減少血管損傷風(fēng)險(xiǎn)，學(xué)習(xí)壓力管理技巧如冥想、深呼吸等。注意足部護(hù)理避免外傷感染，外出攜帶含糖食品預(yù)防低血糖。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行內(nèi)分泌科復(fù)查，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期血糖控制需要醫(yī)患共同努力，將生活方式干預(yù)與醫(yī)學(xué)治療相結(jié)合才能達(dá)到最佳效果。