呼吸時心窩有點疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
呼吸時心窩疼痛可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、胃食管反流病、心肌缺血、氣胸等原因有關(guān),可通過休息調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。心窩疼痛通常表現(xiàn)為針刺樣或鈍痛,可能伴隨胸悶、反酸等癥狀。
肋間神經(jīng)痛多由病毒感染、胸椎退變或外傷導(dǎo)致神經(jīng)受壓引起,疼痛呈帶狀分布,咳嗽或深呼吸時加重?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚感覺異常。治療可選用甲鈷胺片修復(fù)神經(jīng),疼痛劇烈時遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片,配合局部熱敷緩解癥狀。避免提重物或劇烈轉(zhuǎn)身以防癥狀加劇。
胸膜炎常因肺部感染、結(jié)核或自身免疫疾病引發(fā)胸膜炎癥,表現(xiàn)為呼吸時單側(cè)銳痛,可能伴有低熱、干咳。聽診可聞及胸膜摩擦音。需完善胸部CT明確病因,細菌性感染可使用頭孢克肟分散片,結(jié)核性需聯(lián)用異煙肼片和利福平膠囊。急性期建議半臥位減少胸膜牽拉。
胃酸反流刺激食管可放射至心窩區(qū),平臥或彎腰時疼痛明顯,伴燒灼感、噯氣。發(fā)病與食管下括約肌松弛、胃排空延遲有關(guān)??煞脢W美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。睡前3小時禁食,睡眠時抬高床頭15-20厘米。
冠狀動脈供血不足時,心肌缺氧引發(fā)心前區(qū)悶痛,可能向左肩臂放射,活動后加重。危險因素包括高血壓、高脂血癥。需心電圖和冠脈造影確診,急性發(fā)作時舌下含服硝酸甘油片,長期服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。嚴格控制血壓和血脂水平。
肺泡破裂導(dǎo)致氣體進入胸膜腔,突發(fā)尖銳胸痛伴呼吸困難,患側(cè)呼吸音減弱。多見于瘦高體型者或慢性肺病患者。少量氣胸可吸氧觀察,大量氣胸需行胸腔閉式引流術(shù)。避免劇烈運動和乘坐飛機,戒煙可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
出現(xiàn)呼吸相關(guān)性心窩疼痛時應(yīng)暫停體力活動,記錄疼痛持續(xù)時間與誘因。建議穿著寬松衣物減少胸部壓迫,練習(xí)腹式呼吸降低胸廓運動幅度。若疼痛持續(xù)超過30分鐘、伴隨冷汗或意識改變,須立即就醫(yī)排查急性心血管事件。長期反復(fù)發(fā)作需完善胃鏡、心臟彩超等檢查明確病因,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
嬰兒呼吸音粗是什么原因
1型呼吸衰竭疾病
呼吸的時候胸口疼怎么回事
運動后深呼吸肺部癢想咳嗽
呼吸衰竭分型有哪些
呼吸衰竭長期吸氧能維持生命嗎
呼吸過度是什么癥狀
突然的呼吸困難喘不過氣
嬰兒突然呼吸急促然后平穩(wěn)
睡眠呼吸暫停嚴重嗎
兒童睡覺呼吸聲音重是什么原因
肺炎好后呼吸不暢