脖子兩側(cè)的疼痛怎么辦?

博禾醫(yī)生
脖子兩側(cè)的疼痛可通過熱敷、調(diào)整姿勢(shì)、遵醫(yī)囑用藥、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。脖子兩側(cè)的疼痛通常由肌肉勞損、頸椎病、淋巴結(jié)炎、外傷、甲狀腺疾病等原因引起。
熱敷適用于肌肉勞損或受涼引起的脖子兩側(cè)疼痛。使用溫?zé)崦砘驘崴笤谔弁床课唬看纬掷m(xù)15-20分鐘,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。熱敷過程中需注意溫度適宜,避免燙傷皮膚。若疼痛伴隨紅腫或發(fā)熱,應(yīng)停止熱敷并及時(shí)就醫(yī)。
長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì)可能導(dǎo)致脖子兩側(cè)肌肉勞損。建議每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部,進(jìn)行緩慢的左右旋轉(zhuǎn)和前后屈伸動(dòng)作。使用符合人體工學(xué)的枕頭和座椅,保持頸椎自然曲度。避免長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)或電腦,必要時(shí)可佩戴頸托輔助支撐。
對(duì)于炎癥或神經(jīng)壓迫引起的疼痛,醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣時(shí)可配合鹽酸乙哌立松片。甲狀腺疾病需根據(jù)具體類型使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行增減劑量。
頸椎病或慢性肌肉損傷可接受牽引、超聲波、紅外線等物理治療。專業(yè)康復(fù)師會(huì)指導(dǎo)進(jìn)行頸部肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練,如等長(zhǎng)收縮練習(xí)。物理治療需持續(xù)一定周期,通常每周2-3次,配合家庭康復(fù)訓(xùn)練效果更佳。急性外傷或嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者慎用物理治療。
當(dāng)保守治療無效且存在嚴(yán)重神經(jīng)壓迫時(shí),可能需行頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。甲狀腺腫瘤或嚴(yán)重淋巴結(jié)化膿性感染也可能需要手術(shù)干預(yù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,避免頸部劇烈活動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。
日常生活中應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭或提重物,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。均衡飲食有助于骨骼健康,適量補(bǔ)充鈣和維生素D。若疼痛持續(xù)超過1周、伴隨上肢麻木或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診。頸部疼痛緩解后,可逐步進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)頸部肌肉力量,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成二次損傷。
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