女性雌激素過高怎么辦？
女性雌激素過高可通過調(diào)整飲食、控制體重、減少環(huán)境雌激素暴露、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。雌激素過高可能與內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢腫瘤、肥胖、藥物因素、肝臟代謝異常等原因有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
減少豆制品、亞麻籽等植物雌激素含量高的食物攝入，避免蜂王漿等動(dòng)物性雌激素補(bǔ)充品。增加十字花科蔬菜如西藍(lán)花、卷心菜的攝入，其含有的吲哚-3-甲醇有助于雌激素代謝。限制酒精攝入以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。
2、控制體重
脂肪組織可促進(jìn)雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素，體重指數(shù)超過24需通過有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練減重。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳，結(jié)合阻抗訓(xùn)練每周2-3次，每次20分鐘。
3、減少環(huán)境暴露
避免接觸雙酚A、鄰苯二甲酸鹽等環(huán)境內(nèi)分泌干擾物，選擇無塑料包裝食品，不使用含parabens的化妝品。優(yōu)先選用玻璃或不銹鋼材質(zhì)的食品容器，高溫環(huán)境下不重復(fù)使用塑料制品。
4、藥物治療
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑如他莫昔芬片，或芳香化酶抑制劑如阿那曲唑片。促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林注射液可用于抑制卵巢功能。需定期監(jiān)測(cè)肝功能及骨密度。
5、手術(shù)治療
對(duì)于卵巢囊腫或腫瘤導(dǎo)致的雌激素過高，可能需行卵巢囊腫剝除術(shù)或附件切除術(shù)。子宮內(nèi)膜增生嚴(yán)重者需考慮子宮內(nèi)膜切除術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪激素水平變化。
雌激素過高女性應(yīng)建立規(guī)律作息，保證23點(diǎn)前入睡以維持褪黑素正常分泌。每月記錄月經(jīng)周期變化，定期復(fù)查婦科超聲和激素六項(xiàng)。避免使用含雌激素的保健品，如需補(bǔ)充維生素建議選擇單一成分制劑。長(zhǎng)期雌激素暴露者應(yīng)每年進(jìn)行乳腺和婦科檢查，出現(xiàn)異常陰道出血或乳房脹痛需及時(shí)就診。
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