腰部兩側(cè)疼痛怎么回事
關(guān)鍵詞：#疼痛
腰部兩側(cè)疼痛可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起，可通過休息理療、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術(shù)減壓、抗炎治療等方式緩解。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷?；颊邥霈F(xiàn)腰部兩側(cè)酸脹痛，活動后加重，休息可緩解。建議熱敷配合按摩，必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛，嚴重者可進行沖擊波治療。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可引發(fā)腰部銳痛，常向會陰部放射，可能伴有血尿、尿頻。結(jié)石直徑小于6毫米時可多飲水配合排石顆粒治療，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。突發(fā)劇痛時可使用消旋山莨菪堿片解痙。
3、腰椎間盤突出
椎間盤向后外側(cè)突出壓迫神經(jīng)根，表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時加重。急性期需臥床，使用洛索洛芬鈉片緩解炎癥，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。保守治療無效者可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
4、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或老年人因骨量流失可能出現(xiàn)彌漫性腰背痛，輕微外力易致骨折。需補充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊，疼痛明顯時聯(lián)用依降鈣素注射液。日常應(yīng)進行抗阻力訓(xùn)練并預(yù)防跌倒。
5、強直性脊柱炎
青年男性晨起腰骶部僵硬痛，活動后減輕，可能伴隨虹膜炎。需長期服用塞來昔布膠囊控制炎癥，嚴重者使用注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。建議睡硬板床并堅持康復(fù)鍛煉。
出現(xiàn)持續(xù)性腰痛或伴隨發(fā)熱、體重下降需及時就診。日常注意保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠選擇硬度適中的床墊。急性期可嘗試熱敷緩解肌肉痙攣，慢性疼痛患者建議每周進行2-3次游泳或瑜伽等低沖擊運動?？刂企w重減輕腰椎負荷，補鈣人群應(yīng)定期監(jiān)測骨密度。
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