中醫(yī)怎么治療拇外翻?中醫(yī)正骨可以治療拇外翻嗎?

博禾醫(yī)生
中醫(yī)治療拇外翻可采用中藥外敷、針灸、推拿、正骨及功能鍛煉等方法,但中醫(yī)正骨僅適用于輕度拇外翻的輔助治療,中重度需結(jié)合其他干預(yù)手段。拇外翻在中醫(yī)屬“骨痹”范疇,多與肝腎功能失調(diào)、筋脈失養(yǎng)有關(guān)。
選用活血化瘀類中藥如紅花、當(dāng)歸制成膏劑外敷,可緩解局部腫脹疼痛。適用于早期拇外翻合并滑囊炎者,需配合繃帶固定。禁忌皮膚破損或過(guò)敏體質(zhì)者使用。
取太沖、三陰交等穴位針刺,調(diào)節(jié)肝腎功能改善筋脈氣血運(yùn)行。對(duì)功能性拇外翻引起的足底筋膜緊張效果較好,需連續(xù)治療10-15次。孕婦及出血體質(zhì)者慎用。
通過(guò)揉捏、撥筋等手法放松足內(nèi)側(cè)肌群,矯正第一跖骨內(nèi)收。適用于青少年柔性畸形,需每周2-3次持續(xù)干預(yù)。急性炎癥期禁止暴力手法操作。
采用旋轉(zhuǎn)復(fù)位法調(diào)整跖趾關(guān)節(jié)位置,僅對(duì)跖骨間角小于15度的輕度畸形有效。需配合矯形支具維持,過(guò)度矯正可能損傷關(guān)節(jié)囊。骨質(zhì)疏松患者禁用該療法。
進(jìn)行足趾抓毛巾、踝泵運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力平衡,搭配八段錦調(diào)節(jié)全身氣血。適用于所有分期患者,需每日?qǐng)?jiān)持20分鐘。鍛煉時(shí)出現(xiàn)劇痛應(yīng)立即停止。
中醫(yī)治療需根據(jù)畸形程度選擇組合方案,中度以上拇外翻(跖骨間角超過(guò)20度)或伴有槌狀趾等復(fù)雜變形時(shí),建議評(píng)估手術(shù)必要性。日常應(yīng)穿前掌寬松的軟底鞋,避免高跟鞋及尖頭鞋。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下以減輕足部負(fù)荷,可每日用艾葉煮水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。治療期間定期復(fù)查X線評(píng)估矯正效果,若保守治療6個(gè)月無(wú)效或疼痛加重,需考慮截骨矯形等西醫(yī)手術(shù)干預(yù)。
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