腿膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛什么原因

博禾醫(yī)生
腿膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛可能與內(nèi)側(cè)半月板損傷、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、鵝足滑囊炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)彈響等癥狀。
內(nèi)側(cè)半月板損傷多由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或過度負(fù)重導(dǎo)致,常見于運(yùn)動(dòng)損傷或退行性病變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、下蹲疼痛等癥狀。治療需避免劇烈運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
內(nèi)側(cè)副韌帶損傷常因膝關(guān)節(jié)外翻暴力引起,如運(yùn)動(dòng)碰撞或跌倒。表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)壓痛、膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。急性期需冷敷制動(dòng),后期可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
中老年人群多見,與關(guān)節(jié)軟骨磨損相關(guān)。晨起僵硬、上下樓梯痛是典型癥狀。建議控制體重,減少爬坡運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等改善關(guān)節(jié)功能。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥可能由感染、創(chuàng)傷或免疫因素引發(fā),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積液、皮溫升高。需限制活動(dòng),急性期可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、地奧司明片等藥物,配合物理治療促進(jìn)積液吸收。
鵝足滑囊位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)下方,長(zhǎng)期摩擦或過度使用可引發(fā)炎癥。常見于跑步、登山人群,表現(xiàn)為特定壓痛點(diǎn)和屈膝疼痛。治療需減少下肢重復(fù)動(dòng)作,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,局部注射治療也可能有效。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨關(guān)節(jié)畸形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善磁共振等檢查,明確診斷后規(guī)范治療。
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