脂肪肝是一種嚴(yán)重的病嗎

脂肪肝通常不算是嚴(yán)重的疾病,但若不及時干預(yù)可能發(fā)展為嚴(yán)重肝病。脂肪肝主要有單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纖維化、肝硬化、肝癌等發(fā)展階段。
單純性脂肪肝屬于最輕微階段,主要表現(xiàn)為肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積,通常無顯著癥狀??赡芘c長期高脂飲食、缺乏運(yùn)動等因素有關(guān)。此時通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加有氧運(yùn)動等方式即可逆轉(zhuǎn),無須藥物治療。
脂肪性肝炎是肝細(xì)胞出現(xiàn)炎癥反應(yīng)的階段,可能伴隨乏力、右上腹隱痛等癥狀。該階段與胰島素抵抗、氧化應(yīng)激等因素相關(guān)。需遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物,并配合低糖低脂飲食。
肝纖維化是肝臟組織開始出現(xiàn)瘢痕化的病理改變,可能由長期慢性炎癥導(dǎo)致。患者可能出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌等體征。此時需聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷片、熊去氧膽酸片等抗纖維化藥物,并定期監(jiān)測肝功能。
肝硬化屬于不可逆的終末期病變,肝臟結(jié)構(gòu)嚴(yán)重破壞,可能引發(fā)腹水、食管靜脈曲張等并發(fā)癥。需限制蛋白質(zhì)攝入,必要時進(jìn)行肝移植評估。常用藥物包括呋塞米片、螺內(nèi)酯片等對癥治療藥物。
肝癌是脂肪肝最嚴(yán)重的轉(zhuǎn)歸,與持續(xù)肝細(xì)胞損傷和異常增生有關(guān)。早期可能無明顯癥狀,晚期可出現(xiàn)消瘦、黃疸等表現(xiàn)。治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、靶向藥物如侖伐替尼膠囊等綜合方案。
建議脂肪肝患者定期進(jìn)行肝臟超聲和肝功能檢查,日常保持低脂低糖飲食,每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動,避免飲酒和使用肝毒性藥物。若出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),由??漆t(yī)生評估病情進(jìn)展程度并制定個體化干預(yù)方案。
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