寶寶缺鐵性貧血怎么檢查出來(lái)

寶寶缺鐵性貧血可通過(guò)血常規(guī)檢查、血清鐵蛋白檢測(cè)、血清鐵測(cè)定、總鐵結(jié)合力測(cè)定、骨髓象檢查等方式診斷。缺鐵性貧血可能與鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚蒼白、乏力、食欲減退等癥狀。
血常規(guī)檢查是診斷缺鐵性貧血的基礎(chǔ)方法,通過(guò)檢測(cè)血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)判斷貧血程度。缺鐵性貧血患兒血紅蛋白水平通常低于正常值,紅細(xì)胞體積減小。血常規(guī)檢查操作簡(jiǎn)便,適合作為初步篩查手段。家長(zhǎng)需帶寶寶到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成采血,避免因操作不當(dāng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
血清鐵蛋白是反映體內(nèi)鐵儲(chǔ)備的敏感指標(biāo),其水平降低可早于血紅蛋白下降。缺鐵性貧血患兒血清鐵蛋白濃度通常明顯低于參考范圍,該檢查能有效區(qū)分缺鐵性貧血與其他類型貧血。檢測(cè)需要抽取靜脈血,家長(zhǎng)在檢查前應(yīng)安撫寶寶情緒,避免劇烈哭鬧影響檢測(cè)結(jié)果。
血清鐵測(cè)定直接反映血液中鐵離子的含量,缺鐵性貧血患兒血清鐵水平往往顯著降低。該檢查需空腹采血,家長(zhǎng)需確保寶寶檢查前8小時(shí)禁食。血清鐵測(cè)定需與總鐵結(jié)合力等指標(biāo)聯(lián)合分析,才能準(zhǔn)確判斷鐵代謝狀態(tài)。
總鐵結(jié)合力指血液中轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合鐵的最大能力,缺鐵性貧血時(shí)總鐵結(jié)合力會(huì)代償性升高。該指標(biāo)與血清鐵、鐵蛋白聯(lián)合檢測(cè)可提高診斷準(zhǔn)確性。檢查需要專業(yè)實(shí)驗(yàn)室完成,家長(zhǎng)應(yīng)選擇具備資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),避免因檢測(cè)方法差異導(dǎo)致誤判。
骨髓象檢查通過(guò)骨髓穿刺獲取樣本,直接觀察骨髓造血功能和鐵儲(chǔ)備情況,是診斷缺鐵性貧血的金標(biāo)準(zhǔn)。該檢查可發(fā)現(xiàn)骨髓幼紅細(xì)胞內(nèi)鐵顆粒減少或消失。由于屬于有創(chuàng)檢查,通常在其他檢查無(wú)法確診時(shí)采用,家長(zhǎng)需配合醫(yī)生做好穿刺前后的護(hù)理工作。
發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)疑似缺鐵性貧血癥狀時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶其到兒科或血液科就診。日常應(yīng)注意給寶寶提供富含鐵的食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、蛋黃等,搭配維生素C含量高的水果蔬菜促進(jìn)鐵吸收。避免讓寶寶過(guò)量飲用牛奶影響鐵攝入,定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)。確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,不可自行使用鐵劑補(bǔ)充。
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