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左腿腫脹的原因是什么？

普外科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞：#腿腫

左腿腫脹可能與靜脈回流障礙、淋巴循環(huán)異常、局部感染、深靜脈血栓、心力衰竭等原因有關(guān)。左腿腫脹通常表現(xiàn)為單側(cè)肢體體積增大、皮膚緊繃感、按壓凹陷等癥狀，需結(jié)合具體病因采取干預(yù)措施。

1、靜脈回流障礙

久坐久站或妊娠等因素可導(dǎo)致下肢靜脈壓升高，使組織液滲出增多?；颊叱０橄轮林馗校归g癥狀加重。建議抬高患肢，穿戴醫(yī)用彈力襪，避免長時間保持同一姿勢。若由靜脈曲張引起，可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等改善微循環(huán)藥物。

2、淋巴循環(huán)異常

淋巴結(jié)清掃術(shù)后或絲蟲病可能破壞淋巴管結(jié)構(gòu)，引發(fā)淋巴液滯留。典型表現(xiàn)為皮膚增厚呈橘皮樣改變，可能伴隨反復(fù)感染。需進(jìn)行手法淋巴引流按摩，限制鈉鹽攝入。急性期可短期服用七葉皂苷鈉片消除水腫，但需警惕腎功能損害。

3、局部感染

蜂窩織炎或丹毒等細(xì)菌感染會刺激血管通透性增加，多伴紅腫熱痛癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)檢查明確感染程度，輕癥用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等口服抗生素，重癥需靜脈輸注注射用青霉素鈉。同時局部用硫酸鎂濕敷緩解腫脹。

4、深靜脈血栓

血液高凝狀態(tài)或血管內(nèi)皮損傷可形成血栓阻塞靜脈，突發(fā)單側(cè)腿腫需優(yōu)先排除。典型表現(xiàn)為Homans征陽性，超聲檢查可確診。急性期需絕對臥床，禁用按摩，立即使用低分子肝素鈣注射液抗凝，后期過渡至利伐沙班片維持治療。

5、心力衰竭

右心衰竭時體循環(huán)淤血可導(dǎo)致對稱性或不對稱性下肢水腫，多伴呼吸困難、頸靜脈怒張。需限制每日飲水量，監(jiān)測體重變化。在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片利尿，同時配合地高辛片增強心肌收縮力。嚴(yán)重者需住院進(jìn)行血流動力學(xué)監(jiān)測。

日常應(yīng)避免高鹽飲食，每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi)。睡眠時墊高下肢促進(jìn)回流，定期進(jìn)行踝泵運動預(yù)防血栓。若腫脹持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀，須立即就醫(yī)排查肺栓塞等危急情況。糖尿病患者需特別注意足部皮膚護理，防止破損導(dǎo)致感染擴散。

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專家觀點

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    • 腰椎間盤突出會不會腿腫
    回答：腰椎間盤突出引起腿腫的可能性比較小。主要會導(dǎo)致腰部出現(xiàn)疼痛，單側(cè)或雙側(cè)下肢出現(xiàn)麻木以及疼痛的癥狀。隨著年齡的增長，腰椎各部分會發(fā)生退行性改變，在外力的影響因素下纖維環(huán)發(fā)生破裂，髓核會在破裂的部位膨出或突出。當(dāng)對周邊的神經(jīng)、血管造成卡壓后引起疼痛癥狀出現(xiàn)，累及到下肢引起腫脹的情況比較小。如果患者伴有腫脹現(xiàn)象，可能合并有血管疾病，如深靜脈血栓、脈管炎等，應(yīng)當(dāng)同時進(jìn)行治療，改善腿腫的情況。腰椎間盤突出應(yīng)該盡早治療，對于腿腫應(yīng)該積極查找原因并進(jìn)行改善治療。
    腳腫小腿腫是什么病的前兆
    回答：腳腫小腿腫通常是腎小球腎炎、腎病綜合征等病的前兆，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療。 1、腎小球腎炎： 腎小球腎炎通常是由于遺傳、感染等因素所導(dǎo)致，患病后患者會出現(xiàn)血尿、蛋白尿等癥狀，部分患者還會出現(xiàn)腳腫小腿腫的現(xiàn)象。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療，常見的藥物有復(fù)方環(huán)磷酰胺片、氫氯噻嗪片等。 2、腎病綜合征 腎病綜合征通常是由于接觸腎毒性物質(zhì)、遺傳等因素導(dǎo)致的，患病后患者會出現(xiàn)體重增加、腹脹等癥狀，部分患者還會出現(xiàn)腳腫小腿腫的現(xiàn)象。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療，常見的藥物有醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等。 建議患者在服用藥物期間，避免吃一些辛辣、刺激性的食物，比如辣椒、大蒜、芥末等，以免降低藥物的療效。
    小腿腫是什么原因引起的
    回答：小腿腫脹可能由長時間站立或走路、外傷、下肢血栓、靜脈曲張、缺乏鍛煉、高血壓或慢性腎功能不全等疾病引起。腫脹嚴(yán)重者需就醫(yī)檢查，按醫(yī)囑治療并使用降壓藥物，同時可通過按摩和熱敷改善。治療期間需注意休息，避免劇烈運動，飲食宜清淡，避免刺激性食物。
    老人腿腫腳腫是什么原因引起的
    回答：老人腿腫、腳腫考慮是下肢循環(huán)不好的原因所引起。因為隨著年齡增長，下肢的血液循環(huán)會出現(xiàn)堵塞或者緩慢的情況，所以會引發(fā)腳腫、腿腫，可以通過按摩的方式緩解病情。也不排除是肝腎功能不全所導(dǎo)致。另外，患有糖尿病或者低蛋白血癥時，也會出現(xiàn)下肢水腫的情況。具體病因建議到當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院，通過測量血脂、血壓、心電圖、肝腎功能、尿常規(guī)等相關(guān)檢查，明確病因后，再配合醫(yī)生進(jìn)行治療。治療期間，建議多注意休息，飲食上多攝入一些高蛋白、高維生素的食物。
    腎病腿腫怎么消腫
    回答：腎病腿腫可以采用以下方法消腫。一，應(yīng)用利尿劑，如可以應(yīng)用雙克，螺內(nèi)酯，呋塞米等利尿劑進(jìn)行利尿消腫。二，對因治療，如果是腎小球腎炎造成低蛋白血癥引起的，這時可以補充體內(nèi)的蛋白，如可以應(yīng)用白蛋白靜滴以補充蛋白，應(yīng)用激素和免疫抑制劑來改善腎臟炎癥，從而減少尿蛋白。激素常用的是強的松，甲強龍等，免疫抑制劑常用的是環(huán)磷酰胺，他可莫司膠囊等。
    腿腫是血栓的癥狀嗎
    回答：腿腫是否為血栓癥狀需具體分析，出現(xiàn)腿腫伴隨發(fā)熱、疼痛等可能為血栓引發(fā)，尤其是深靜脈血栓形成，阻塞血液回流導(dǎo)致相關(guān)癥狀；而單純腿腫無明顯癥狀多非血栓所致，可能因長時間站立或坐著引起。建議出現(xiàn)此類癥狀者及時就醫(yī)，進(jìn)行血管超聲、CT血管成像等檢查，遵醫(yī)囑使用如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物治療，并注意避免飲酒，特別是長期臥床、接受手術(shù)或下肢創(chuàng)傷的患者應(yīng)特別關(guān)注腿部腫脹情況。
    胃癌會出現(xiàn)腿腫嗎
    回答：胃癌也可以導(dǎo)致腿腫的癥狀。發(fā)生胃癌的患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的營養(yǎng)不良，胃癌的晚期患者會表現(xiàn)為低蛋白血癥，低蛋白血癥就可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腿腫的癥狀。胃癌的晚期癌細(xì)胞可以通過血循環(huán)發(fā)生轉(zhuǎn)移，如果癌細(xì)胞導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)發(fā)生癌栓，就會影響靜脈系統(tǒng)的血液回流，使靜脈系統(tǒng)的壓力升高，患者也可以出現(xiàn)腿腫的癥狀。胃癌患者發(fā)生腿腫要注意檢測血漿蛋白水平和靜脈血管的彩超。
    肺氣腫病腿腫掛什么科室
    回答：肺氣腫病出現(xiàn)了腿腫的現(xiàn)象，可以去醫(yī)院掛呼吸內(nèi)科做檢查的。有肺氣腫的話，有時候會出現(xiàn)咳嗽，發(fā)燒，呼吸困難，胸悶氣短的現(xiàn)象，有時候也會出現(xiàn)腿部腫的現(xiàn)象，所以這個還是應(yīng)該及時的去醫(yī)院做一下檢查的，檢查之后也好及時用藥治療。
    胃癌腿腫了是怎么回事
    回答：胃癌出現(xiàn)腿腫的原因，主要有低蛋白血癥和下肢深靜脈血栓形成等:1.由于癌癥患者身體機能狀態(tài)降低和放、化療等治療的副作用，部分存在食欲不振，進(jìn)食量減少、惡心、嘔吐的現(xiàn)象，就會導(dǎo)致營養(yǎng)不良的發(fā)生，表現(xiàn)為貧血和低蛋白血癥，低蛋白血癥會出現(xiàn)雙下肢的水腫。在治療低蛋白血癥，把身體營養(yǎng)跟上去以后，雙下肢水腫癥狀會好轉(zhuǎn)。2.部分癌癥患者隨著病情的發(fā)展，會導(dǎo)致發(fā)生下肢深靜脈血栓的形成，也會表現(xiàn)為下肢水腫。但這種情況一般為單側(cè)下肢的水腫。
    腳氣會造成腳腫腿腫嗎
    回答：腳氣這種疾病有可能會造成腳腫和腿腫。因為腳氣屬于真菌感染的皮膚疾病，真菌感染如果沒有得到有效治療和控制，可能會造成表皮損傷。特別是糜爛性腳癬形成反復(fù)發(fā)作，可能造成一定的表皮糜爛。如果繼發(fā)形成局部的化膿菌感染，比如形成溶血性鏈球菌感染，就有可能造成腳部以及腿部的丹毒。丹毒疾病主要表現(xiàn)為皮膚軟組織的紅腫和疼痛的現(xiàn)象，并且表皮灼熱，有的形成系統(tǒng)性的癥狀，比如發(fā)熱、全身不適等。
    結(jié)腸癌腿腫了怎么辦
    回答：結(jié)腸癌患者臨床上出現(xiàn)腿腫，可以采取以下的方法進(jìn)行治療:一、通過各種途徑補充白蛋白，同時應(yīng)用藥物利尿治療，主要針對的是結(jié)腸癌患者并發(fā)了低蛋白血癥所引起的雙腿水腫。二、抗凝治療，應(yīng)用一些抗凝藥物口服或者皮下注射進(jìn)行抗凝治療，主要針對的是結(jié)腸癌晚期患者并發(fā)了腿部的深靜脈血栓形成，從而引起的單側(cè)腿腫。三、抗腫瘤治療，例如結(jié)腸癌腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移引起的腿部淋巴水腫，可以通過局部的腹股溝區(qū)淋巴結(jié)放射治療、全身化療、靶向藥物治療等緩解癥狀。
    腿疼短時間痛風(fēng)腿腫怎么治
    回答：痛風(fēng)病變發(fā)生之后，如果在短時間內(nèi)出現(xiàn)腿部疼痛的癥狀，考慮是出現(xiàn)急性關(guān)節(jié)炎的可能性較大，這種情況下需要迅速使用止痛藥物來進(jìn)行治療。首選藥物是秋水仙堿，一般可以選擇口服的給藥方式，初始劑量為每小時0.5毫克或者每兩小時一毫克。嚴(yán)重的還可以進(jìn)行靜脈滴注治療。如果效果不好還可以加用非甾體抗炎藥，比如美洛昔康。上述兩種藥物效果仍然不好的或者是出現(xiàn)過敏的，可以使用糖皮質(zhì)激素，比如托尼松龍。
    小腿腫脹是淋巴瘤轉(zhuǎn)移嗎
    回答：男性63歲，有小腿浮腫，于10年前做淋巴化療，于前幾天小腿浮腫，腹股溝有淋巴結(jié)。男性63歲，有小腿浮腫，于10年前做淋巴化療，于前幾天小腿浮腫，腹股溝有淋巴結(jié)。建議不定期復(fù)檢，給于局部淋巴結(jié)仔細(xì)檢查根據(jù)你的情況而定治療方案。祝患者身體早日恢復(fù)健康!
    濕疹嚴(yán)重會引起腿腫嗎
    回答：濕疹嚴(yán)重可能會出現(xiàn)腿腫的情況。如果濕疹的情況相對比較嚴(yán)重，也沒有得到及時有效的治療，可能會出現(xiàn)繼發(fā)感染的情況，甚至也有可能會伴隨著腿腫的現(xiàn)象。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，合理的使用糖皮質(zhì)激素類的藥物進(jìn)行治療，比如糠酸莫米松乳膏。另外，也可以使用消炎類的藥物進(jìn)行緩解，比如阿莫西林膠囊。在日常生活中還要注意個人衛(wèi)生。
    泛發(fā)性濕疹會導(dǎo)致腿腫脹嗎
    回答：泛發(fā)性濕疹會導(dǎo)致腿腫脹。泛發(fā)性濕疹通常是由于患者免疫功能存在異常，或食用辛辣刺激性的食物導(dǎo)致的，在發(fā)病初期，通常會使患者皮膚出現(xiàn)腫脹、發(fā)紅等癥狀，如果不及時進(jìn)行治療，會引發(fā)患者出現(xiàn)全身癥狀，從而就會出現(xiàn)腿腫脹的情況，對患者的日常帶來一定的影響。所以，如果患者出現(xiàn)泛發(fā)性濕疹需要立即去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，通過醫(yī)生的指導(dǎo)，選擇相應(yīng)的方式進(jìn)行治療。
    為啥體重上升疲倦腰疼怕冷小腿腫？
    回答：最近體重攀升，而且伴發(fā)疲倦腰痛怕冷等各種癥狀，大多數(shù)考量可能會是因為長時間飲食辛辣油膩或者最近天氣太過潮濕致使的。也不剔除有些肌肉勞損的可能性，具體要到醫(yī)院檢查一下。平時也可以服食許多健脾祛濕的藥物，具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑，也可以適當(dāng)增強鍛煉身體。
    小腿腫瘤如何才能擺脫?
    回答：再次出現(xiàn)了小腿的腫塊應(yīng)該及時去醫(yī)院的普外科實施仔細(xì)檢查，可通過血液、腫塊刺擊活檢方法，推測腫塊的良惡性如果是良性腫塊，可以實施手術(shù)摘除，一旦診斷為惡性腫瘤，要及早摘除，術(shù)后實施放射治療化療，進(jìn)一步殺掉癌細(xì)胞。小腿再次出現(xiàn)花生豆大樣的腫瘤，有可能是常見的脂肪瘤。除了治療腫瘤外，建議患者在日常生活中要注意飲食，并且要始終保持舒暢的心情，以此來增強體質(zhì)放慢康復(fù)速度。
    先心病患者，小腿腫脹，季節(jié)性咳嗽該怎么治療
    回答：先天性心臟病患者小腿腫脹季節(jié)性咳嗽，這種情況考慮是心衰心功能不全引起的癥狀，心功能不全會引起血液循環(huán)不暢，下肢小腿腫脹和咳嗽，可以使用一些強心利尿的藥物和止咳化痰消炎的藥物來進(jìn)行治療，癥狀嚴(yán)重的話，建議到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，平時注意保暖，預(yù)防感冒，多休息。
    小腿腫脹是因為長時間站著做事嗎
    回答：小腿腫脹，可能跟長期站立工作有關(guān)系。長期站立或者穿高跟鞋的時間過長，都會導(dǎo)致腿部血液循環(huán)不暢，這樣就可能出現(xiàn)小腿腫脹，變硬，甚至疼痛，出現(xiàn)了這種情況，患者需要適當(dāng)?shù)男菹?，休息的時候可以適當(dāng)?shù)陌淹忍Ц?，可以緩解癥狀，并對小腿進(jìn)行熱敷或者按摩的方式幫助腿部血液循環(huán)。
    小腿腫脹什么原因
    回答：如果是雙側(cè)小腿都出現(xiàn)腫脹的現(xiàn)象，不能排除慢性腎炎的可能，同時也不能排除心臟疾病的可能，建議最好還是就診檢查，做腎功能化驗，尿常規(guī)以及心電圖，心臟彩超檢查，一般可以確定病情，如果是慢性腎炎，在醫(yī)生的指導(dǎo)下消炎治療，同時需要注意休息，避免勞累，飲食需要進(jìn)食低鹽或者無鹽飲食。
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    福州眼科醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、防盲為一體的三級眼科專科醫(yī)院，開設(shè)有眼底病、眼外傷、眼表及角膜病、白內(nèi)障、青光眼、屈光眼肌、眼眶病、斜弱視、眼視光等專科，以及臨床醫(yī)技檢查、檢驗等臨床輔助科室。開

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