耳結(jié)是什么原因引起的?

博禾醫(yī)生
耳結(jié)通常由耵聹分泌過多、外耳道狹窄、異物刺激、外耳道炎、真菌感染等原因引起。耳結(jié)可能表現(xiàn)為耳悶、耳痛、聽力下降等癥狀,可通過耵聹軟化取出、抗感染治療等方式改善。
外耳道皮膚耵聹腺分泌旺盛時(shí),耵聹容易堆積形成耳結(jié)。這種情況常見于油性耵聹體質(zhì)人群,耵聹呈黏稠油脂狀??墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化后由醫(yī)生取出,避免自行掏挖導(dǎo)致外耳道損傷。
先天性外耳道狹窄或外傷后瘢痕形成,會(huì)導(dǎo)致耵聹排出受阻。這類患者需定期到耳鼻喉科清理,必要時(shí)行外耳道成形術(shù)。日常建議避免使用棉簽等物品刺激耳道。
游泳時(shí)進(jìn)水或使用不潔挖耳工具可能將異物帶入耳道,刺激耵聹分泌增多。伴隨耳道瘙癢時(shí)可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染,出現(xiàn)化膿需配合頭孢克肟顆粒進(jìn)行抗炎治療。
細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)會(huì)加速耵聹硬化,常見于頻繁掏耳或糖尿病患者。除耳結(jié)癥狀外,可能伴有耳道紅腫發(fā)熱。需聯(lián)合使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液和口服阿莫西林膠囊控制感染。
耳道潮濕環(huán)境易滋生真菌,形成黑色或白色絮狀耳結(jié)。確診需取分泌物鏡檢,治療選用克霉唑乳膏局部涂抹,嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊。保持耳道干燥是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳,洗澡時(shí)可用棉球堵住外耳道防止進(jìn)水。油性耵聹體質(zhì)者每3-6個(gè)月到耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)清理。出現(xiàn)耳痛、流膿或聽力驟降時(shí)須立即就醫(yī),不可強(qiáng)行自行取出耳結(jié)以免損傷鼓膜。兒童出現(xiàn)耳結(jié)時(shí)家長切勿擅自處理,應(yīng)由醫(yī)生使用專業(yè)器械取出。
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