手腕骨折的治療方法有哪些

博禾醫(yī)生
手腕骨折的治療方法主要有手法復(fù)位外固定、石膏固定、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等。手腕骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
適用于無(wú)明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生通過(guò)專業(yè)手法將骨折端復(fù)位后,采用夾板或石膏托臨時(shí)固定。復(fù)位后需定期復(fù)查X線確認(rèn)骨折對(duì)位情況。該方法創(chuàng)傷小但穩(wěn)定性較差,需配合嚴(yán)格制動(dòng)。
對(duì)于復(fù)位后位置穩(wěn)定的骨折,通常采用前臂石膏固定4-6周。石膏需保持干燥清潔,固定范圍從手掌近端至肘關(guān)節(jié)下方。固定期間需抬高患肢減輕腫脹,觀察手指血運(yùn)和感覺變化。
適用于輕度骨折或拆除石膏后的保護(hù)性固定??烧{(diào)節(jié)式腕關(guān)節(jié)支具能提供穩(wěn)定性支撐,允許逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)。需根據(jù)康復(fù)進(jìn)度調(diào)整支具松緊度,避免皮膚壓迫和關(guān)節(jié)僵硬。
可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨愈合,塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,碳酸鈣D3片改善骨質(zhì)疏松。藥物需配合影像學(xué)檢查評(píng)估療效,禁止自行調(diào)整用藥方案。骨質(zhì)疏松患者需長(zhǎng)期抗骨質(zhì)疏松治療。
適用于嚴(yán)重移位或不穩(wěn)定骨折,包括克氏針內(nèi)固定、鋼板螺釘固定等方式。術(shù)后需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)可能伴隨神經(jīng)損傷、內(nèi)固定失效等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格遵循術(shù)后護(hù)理要求。
骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持高鈣飲食,適量補(bǔ)充牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物。固定期間可進(jìn)行手指屈伸活動(dòng)預(yù)防僵硬,拆除固定后逐步開展腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練。避免患肢過(guò)早負(fù)重,定期復(fù)查直至骨折線完全消失。若出現(xiàn)固定松動(dòng)、劇烈疼痛或皮膚發(fā)紺需立即就醫(yī)。
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