腔隙性腦梗塞一般不算是嚴(yán)重的疾病。腔隙性腦梗塞屬于缺血性腦卒中的一種特殊類型，病灶直徑通常小于15毫米，多數(shù)患者癥狀輕微甚至無(wú)癥狀。

腔隙性腦梗塞通常由長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致小動(dòng)脈玻璃樣變性引起，也可能與糖尿病、高脂血癥等慢性病相關(guān)。病灶多位于大腦深部白質(zhì)、基底節(jié)區(qū)或腦干，由于受累血管細(xì)小，臨床癥狀常表現(xiàn)為單純運(yùn)動(dòng)障礙、單純感覺(jué)障礙或構(gòu)音障礙-手笨拙綜合征等局限癥狀。部分患者通過(guò)頭顱CT或MRI檢查偶然發(fā)現(xiàn)病灶，但無(wú)明確神經(jīng)系統(tǒng)缺損體征。這類患者無(wú)須特殊治療，重點(diǎn)在于控制血壓、血糖等基礎(chǔ)疾病，預(yù)防復(fù)發(fā)。

少數(shù)情況下腔隙性腦梗塞可能提示更嚴(yán)重的腦血管病變。若梗死灶位于關(guān)鍵功能區(qū)如內(nèi)囊后肢，可能引起偏癱等明顯癥狀。多發(fā)性腔隙性腦梗塞可能進(jìn)展為血管性癡呆。合并大動(dòng)脈狹窄或心源性栓塞高危因素時(shí)，需進(jìn)一步評(píng)估腦血管狀況。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或癥狀加重的患者，需考慮抗血小板聚集、強(qiáng)化降脂等二級(jí)預(yù)防措施。

確診腔隙性腦梗塞后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂等指標(biāo)，保持低鹽低脂飲食，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。吸煙者需立即戒煙，飲酒者需限制酒精攝入。合并糖尿病者需嚴(yán)格控糖。出現(xiàn)新發(fā)頭痛、眩暈或肢體無(wú)力等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議每6-12個(gè)月復(fù)查頭顱影像學(xué)評(píng)估病情變化。