耳結(jié)石是怎樣形成的
關(guān)鍵詞：#結(jié)石
耳結(jié)石通常是由外耳道耵聹腺分泌的耵聹與脫落皮屑、灰塵等混合堆積形成的硬塊。耵聹栓塞的形成可能與外耳道狹窄、耵聹分泌過(guò)多、清理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，常表現(xiàn)為耳悶、聽(tīng)力下降、耳鳴等癥狀。
1、外耳道狹窄
先天性外耳道狹窄或后天外傷導(dǎo)致的外耳道變形，可能阻礙耵聹自然排出。這類人群更容易出現(xiàn)耵聹堆積，建議定期由醫(yī)生使用專業(yè)器械清理，避免自行掏耳造成損傷。若合并感染可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物。
2、耵聹分泌過(guò)多
部分人群因遺傳因素或長(zhǎng)期佩戴助聽(tīng)器、耳機(jī)等刺激，導(dǎo)致耵聹腺分泌旺盛。過(guò)度分泌的油性耵聹易黏附灰塵形成硬塊，表現(xiàn)為深褐色團(tuán)塊狀物質(zhì)。日?？捎蒙睇}水軟化后由醫(yī)生清理，頑固栓塞可能需要碳酸氫鈉滴耳液浸泡后沖洗。
3、清理方式不當(dāng)
頻繁使用棉簽、發(fā)卡等工具掏耳，可能將耵聹推向耳道深處并壓實(shí)。錯(cuò)誤清理還可能劃傷皮膚引發(fā)感染，表現(xiàn)為耳痛、滲液。出現(xiàn)此類情況需停止自行掏耳，并遵醫(yī)囑使用硼酸冰片滴耳液抗炎，合并感染時(shí)需配合頭孢克洛干混懸劑等口服抗生素。
4、慢性外耳道炎
反復(fù)發(fā)作的外耳道炎癥會(huì)導(dǎo)致皮膚脫屑增多，與耵聹混合后形成硬結(jié)。患者常伴有瘙癢、滲出等癥狀，需通過(guò)耳內(nèi)鏡檢查確診。治療需清除栓塞后使用曲安奈德益康唑乳膏抗炎，或口服阿奇霉素分散片控制感染。
5、老年性耵聹變性
老年人耵聹腺萎縮導(dǎo)致分泌物變稠，加上耳毛變粗阻擋排出，易形成堅(jiān)硬黑色結(jié)石。此類栓塞清理難度較大，需由醫(yī)生使用耵聹鉤或吸引器處理，必要時(shí)配合過(guò)氧化氫溶液軟化。合并真菌感染時(shí)可選用克霉唑乳膏局部涂抹。
預(yù)防耳結(jié)石需避免頻繁掏耳，游泳或洗澡后及時(shí)擦干外耳道。油性耵聹體質(zhì)者每3-6個(gè)月到耳鼻喉科檢查，出現(xiàn)耳悶、耳鳴等癥狀時(shí)不要自行處理。日常飲食注意補(bǔ)充鋅元素，適量食用牡蠣、核桃等食物有助于維持耳道皮膚健康。若栓塞引發(fā)劇烈耳痛、眩暈或發(fā)熱，應(yīng)立即就醫(yī)排除中耳炎等并發(fā)癥。
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