急性腸胃炎疼痛時如何處理
博禾醫(yī)生
急性腸胃炎疼痛可通過熱敷腹部、補充電解質(zhì)、調(diào)整飲食、藥物治療、及時就醫(yī)等方式緩解。急性腸胃炎通常由病毒或細(xì)菌感染、食物中毒、藥物刺激、免疫力低下、胃腸功能紊亂等原因引起。
用40℃左右的熱水袋或暖寶寶敷于臍周,每次15-20分鐘。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解胃腸平滑肌痙攣,減輕陣發(fā)性絞痛。注意避免燙傷皮膚,嬰幼兒及糖尿病患者慎用。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)腹膜刺激征應(yīng)立即停止。
口服補液鹽散或自制糖鹽水,按每公斤體重50-100毫升分次飲用。急性期可選用口服補液鹽散,其葡萄糖與鈉的比例符合腸道吸收機制。避免一次性大量飲用冰水或含糖飲料,以防刺激胃腸黏膜加重腹瀉。
發(fā)作期選擇米湯、藕粉等低渣流食,癥狀緩解后過渡到稀飯、面條等半流質(zhì)。暫禁食牛奶、豆制品等產(chǎn)氣食物及辛辣刺激性食物。少食多餐,每日進食5-6次,單次食量不超過200毫升。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸食品。
蒙脫石散可吸附腸道毒素,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,消旋山莨菪堿片解除平滑肌痙攣。細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊或頭孢克肟分散片。切忌自行服用止瀉藥,可能抑制病原體排出。用藥期間出現(xiàn)皮疹、呼吸困難需立即停藥。
若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識模糊、尿量減少等脫水表現(xiàn),或疼痛超過24小時未緩解,需急診處理。嬰幼兒、孕婦、老年人及慢性病患者更應(yīng)警惕中毒性休克風(fēng)險。就醫(yī)時攜帶嘔吐物或糞便樣本,便于進行病原學(xué)檢測。
恢復(fù)期保持餐具消毒,生熟食品分開處理,避免進食隔夜飯菜。每日飲水1500-2000毫升,可適量飲用淡綠茶或焦米湯。兩周內(nèi)避免劇烈運動,注意腹部保暖,睡眠時采取左側(cè)臥位減輕胃腸壓力。癥狀完全消失后,逐步增加膳食纖維攝入量幫助腸道功能恢復(fù)。
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