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孕婦得了性病應(yīng)該怎么辦

性病科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#性病#孕婦

孕婦得了性病可通過規(guī)范用藥、定期產(chǎn)檢、調(diào)整生活方式、避免性接觸、心理疏導(dǎo)等方式治療。性病通常由細菌感染、病毒感染、不潔性行為、免疫力低下、母嬰垂直傳播等原因引起。

1、規(guī)范用藥

孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對胎兒影響較小的藥物。細菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道凝膠;生殖器皰疹可使用阿昔洛韋乳膏局部涂抹;梅毒需注射青霉素鈉注射液。禁止自行使用氟喹諾酮類或四環(huán)素類等致畸藥物。

2、定期產(chǎn)檢

妊娠期間需每2-4周進行專項檢查,包括B超監(jiān)測胎兒發(fā)育、血清學(xué)檢測病原體載量、羊水穿刺排除宮內(nèi)感染等。淋病奈瑟菌感染可能導(dǎo)致胎膜早破,需通過宮頸分泌物培養(yǎng)動態(tài)觀察。衣原體感染孕婦分娩前需復(fù)查核酸確保轉(zhuǎn)陰。

3、調(diào)整生活方式

每日用溫水清洗外陰并更換純棉內(nèi)褲,避免使用堿性洗劑。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、清蒸魚肉,補充維生素C增強免疫力。保證7-8小時睡眠,采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。尖銳濕疣患者需保持病灶部位干燥清潔。

4、避免性接觸

妊娠期間應(yīng)禁止無保護性行為,配偶需同步檢查治療。梅毒患者需避免皮膚黏膜接觸直至完成規(guī)范治療且RPR滴度下降4倍以上。HIV陽性孕婦需堅持服用齊多夫定片等抗病毒藥物,降低母嬰傳播概率至2%以下。

5、心理疏導(dǎo)

家屬應(yīng)協(xié)助孕婦緩解焦慮情緒,可通過正念冥想或?qū)I(yè)心理咨詢干預(yù)。艾滋病病毒攜帶者可加入孕婦互助小組,了解成功阻斷案例。避免因疾病產(chǎn)生自責(zé)心理,定期與產(chǎn)科醫(yī)生溝通治療方案進展。

妊娠期合并性病需特別注意分娩方式選擇,如生殖器皰疹活動期需剖宮產(chǎn)避免新生兒感染。產(chǎn)后42天復(fù)查時需復(fù)查病原體指標,母乳喂養(yǎng)前咨詢醫(yī)生風(fēng)險。日常應(yīng)單獨使用毛巾浴具并高溫消毒,配偶治療期間分房居住。出現(xiàn)陰道異常出血、胎動減少或發(fā)熱癥狀需立即就醫(yī)。

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