糞水性皮炎的處理方法
關(guān)鍵詞：#皮炎
糞水性皮炎可通過皮膚清潔、屏障修復(fù)、藥物治療、感染控制和預(yù)防護(hù)理等方式處理。糞水性皮炎通常由糞便刺激、皮膚屏障受損、繼發(fā)感染、過敏反應(yīng)或慢性疾病等因素引起。
1、皮膚清潔
及時清除皮膚殘留糞便，使用溫水或溫和的弱酸性清潔劑輕柔沖洗，避免用力擦拭。清潔后蘸干水分，不可使用含酒精或香精的濕巾。對于嬰幼兒或失能患者，建議家長每2-3小時檢查一次會陰及臀部皮膚狀況。
2、屏障修復(fù)
清潔后立即涂抹含氧化鋅或凡士林的護(hù)臀霜，形成物理隔離層。嚴(yán)重時可使用醫(yī)用皮膚保護(hù)膜噴霧，促進(jìn)表皮修復(fù)。避免使用粉狀爽身粉，可能堵塞毛孔加重炎癥。
3、藥物治療
輕度紅腫可外用氫化可的松乳膏緩解炎癥，合并真菌感染時聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏。滲出明顯者先用乳酸依沙吖啶溶液濕敷，再涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌定植。所有外用藥需遵醫(yī)囑使用。
4、感染控制
出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱等感染征象時，需口服頭孢克洛干混懸劑抗細(xì)菌治療，或氟康唑膠囊抗真菌治療。深部潰瘍需外科清創(chuàng)，必要時靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉。
5、預(yù)防護(hù)理
長期臥床者使用吸水性強(qiáng)的護(hù)理墊，每2小時更換體位。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，失禁患者可留置導(dǎo)尿管。日常選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，避免局部摩擦和悶熱環(huán)境。
糞水性皮炎患者應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅促進(jìn)皮膚修復(fù)。飲食避免辛辣刺激食物，可增加酸奶等含益生菌食品。對于反復(fù)發(fā)作或持續(xù)不愈的皮炎，需排查克羅恩病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，定期到皮膚科隨訪評估。
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