兒童急性出血性壞死性腸炎的癥狀是什么
兒童急性出血性壞死性腸炎的癥狀主要有腹痛、血便、發(fā)熱、嘔吐、腹脹等。該病起病急驟，病情進展迅速，需及時就醫(yī)干預。
1、腹痛
腹痛是兒童急性出血性壞死性腸炎最常見的首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)性臍周或全腹絞痛，疼痛程度劇烈且難以緩解?；純撼Ｒ蛱弁打榭s身體或拒絕觸碰腹部，可能伴隨面色蒼白、出汗等表現(xiàn)。腹痛由腸壁水腫、出血及壞死刺激神經(jīng)末梢引起，隨病情進展可能轉為全腹壓痛。
2、血便
血便呈暗紅色或果醬樣，帶有腥臭味，糞便中混有壞死黏膜組織。出血量較大時可表現(xiàn)為鮮血便或柏油樣便，嚴重者可能出現(xiàn)失血性休克。血便由腸黏膜廣泛壞死脫落及小血管破裂導致，通常出現(xiàn)在發(fā)病后12-24小時內。
3、發(fā)熱
患兒體溫可升高至38-40攝氏度，發(fā)熱多為持續(xù)性，常規(guī)退熱措施效果有限。發(fā)熱與腸道細菌毒素吸收及全身炎癥反應有關，部分患兒可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)或驚厥。高熱持續(xù)不退提示感染加重或出現(xiàn)敗血癥。
4、嘔吐
嘔吐物初期為胃內容物，后期可含膽汁或咖啡樣物。嘔吐頻率高且難以控制，可能導致脫水及電解質紊亂。嘔吐由腸梗阻反射及毒素刺激嘔吐中樞引起，嚴重嘔吐者需警惕腸穿孔風險。
5、腹脹
腹部膨隆如鼓，叩診呈鼓音，腸鳴音減弱或消失。腹脹由腸麻痹及腹腔內積液導致，可能伴隨呼吸困難。腹脹進行性加重時需考慮腸壞死穿孔可能，腹部X線可見腸袢擴張及氣液平面。
家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)上述癥狀時，應立即禁食禁水并送醫(yī)急診。治療期間需嚴格遵醫(yī)囑進行胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)及抗生素治療，恢復期給予低渣流質飲食。日常注意飲食衛(wèi)生，避免進食生冷或變質食物，定期驅蟲以預防腸道感染。出院后需隨訪腸功能恢復情況，警惕腸狹窄等并發(fā)癥。
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