淋巴瘤的療效和防治

博禾醫(yī)生
中央電視臺著名主持人羅京前幾天在北京因惡性淋巴瘤去世,年僅48歲。羅京的英年早逝震驚了很多人,遺憾地提出了淋巴瘤的疑問淋巴瘤能預(yù)防嗎?連云港市第二人民醫(yī)院血液科莊萬傳
淋巴瘤是起源于淋巴結(jié)和其它淋巴組織的血液系統(tǒng)惡性腫瘤,最常見表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大,分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩類,根據(jù)不同的病理類型,淋巴瘤的惡性程度大為不同。羅京所患的是“彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤”,屬于中度惡性的非霍奇金淋巴瘤,這是最常見的一種淋巴瘤,大概占非霍奇金淋巴瘤的30%-40%。事實(shí)上,這種淋巴瘤相對容易治療,治愈率很高,在我院每年都有幾十例這樣的患者被治愈,只可惜羅京沒有沒有成為這樣的幸運(yùn)者。
關(guān)于淋巴瘤的具體原因,目前醫(yī)學(xué)界還沒有明確的結(jié)論,但一些高風(fēng)險因素是致病的重要因素,如EB病毒、肝炎病毒、幽門螺桿菌病毒等,與人體免疫力有關(guān),免疫力強(qiáng)的發(fā)病機(jī)會小
淋巴瘤的早期癥狀是什么呢?淋巴瘤患者最初常常在頸部和鎖骨上部出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,也可出現(xiàn)乏力、低熱、消瘦、盜汗以及皮膚瘙癢,也有的患者伴有上腹痛、嘔吐、腹瀉和腸梗阻等癥狀。與其他腫瘤相比,淋巴瘤的早期癥狀并不特別,容易被忽視,因此出現(xiàn)了很多延誤治療的情況,很多人(包括醫(yī)務(wù)人員)經(jīng)常混淆淋巴瘤和脂肪的人也很多。
近年來,淋巴瘤的治療手段取得了很大進(jìn)展,但化療仍是主要治療手段,還有靶向治療、放療、免疫治療等,臨床醫(yī)生在淋巴瘤的診療過程中,綜合分析淋巴瘤的病理類型、分期、免疫學(xué)特點(diǎn)以及患者的整體健康狀況,并在此基礎(chǔ)上采取個性化治療策略。實(shí)際上,早期在專業(yè)進(jìn)行規(guī)范治療時,淋巴瘤患者5年的生存率達(dá)到60%以上,10年的生存率達(dá)到60%到70%,復(fù)發(fā)率低。
預(yù)防淋巴瘤,應(yīng)盡量避免長期慢性感染,避免長期暴露在輻射環(huán)境中,避免生活中接觸苯、甲醛等有毒有害物質(zhì),養(yǎng)成規(guī)律的生活和飲食習(xí)慣,多吃新鮮水果蔬菜,遠(yuǎn)離濫用農(nóng)藥、殺蟲劑的農(nóng)作物,不吸煙、不喝酒等。頸部、腋下、腹股溝也、腋下和腹股溝。如果你發(fā)現(xiàn)腫脹的淋巴結(jié),你應(yīng)該及時去醫(yī)院,以便盡快發(fā)現(xiàn)和治療。
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