子宮肌瘤患者的基本疾病

博禾醫(yī)生
一般子宮肌瘤患者發(fā)病時出現(xiàn)子宮出血、乳房膨脹疼痛、腹部隱藏疼痛等癥狀,這些癥狀也是判斷子宮肌瘤的重要因素,因此需要了解子宮肌瘤患者的各種癥狀,讓我們來看看子宮肌瘤患者一般表現(xiàn)的基本癥狀。
1、腹部腫塊下腹部腫塊多為子宮肌瘤患者的主訴高達69.6%,有時也可能是肌瘤的唯一癥狀,腹腔內(nèi)生長不影響子宮內(nèi)膜的壁間肌瘤,特別是在子宮底部和帶蒂的漿膜下肌瘤,腹部腫塊的發(fā)現(xiàn)多為子宮肌瘤從骨盆腔生長后,早早晨空腹膀胱充滿時,由于子宮和肌瘤向上推動,患者容易自己接觸,超過4~5個月的妊娠子宮大解放初期資料中,長達22年的就診者主要是因為在舊社會工作的女性受到壓迫而無條件就診,極少數(shù)的成長迅速或伴隨著疼痛,應(yīng)該懷疑惡性的變化。
2、子宮出血為子宮肌瘤的主要癥狀出現(xiàn)在半數(shù)以上的患者中,其中周期性出血(月經(jīng)量過多的經(jīng)期延長或月經(jīng)周期縮短)約占2/3。不是周期性(持續(xù)性或不規(guī)則)出血占1/3,出血主要是壁間肌瘤和粘膜下肌瘤周期性出血多發(fā)生在壁間肌瘤,粘膜下肌瘤多發(fā)生在不規(guī)則出血漿中,膜下肌瘤少發(fā)生子宮出血的個別病例月經(jīng)量反而減少。
3、壓迫癥狀多發(fā)生于宮頸肌瘤或子宮體下段肌瘤增大,骨盆腔壓迫周圍器官壓迫膀胱發(fā)生尿頻或排尿困難尿積等壓迫輸尿管發(fā)生腎盂積水腎盂炎,子宮后壁發(fā)生的肌瘤壓迫直腸發(fā)生便秘或排便困難,骨盆靜脈壓迫發(fā)生下肢水腫壓迫癥狀,月經(jīng)前期發(fā)生子宮肌瘤充血腫脹
4、腹痛約占腹痛者40%的腰痛者25%和痛經(jīng)者45%,下腹膨脹感和腰背痛程度多,肌瘤壞死感染引起骨盤炎粘連牽引等。由于子宮肌瘤的紅色變性,腹痛劇烈,伴有發(fā)熱子宮漿膜下肌瘤莖扭轉(zhuǎn)或子宮軸性扭轉(zhuǎn)時,急性劇腹痛大的漿膜下肌瘤向廣韌帶內(nèi)生長,不僅壓迫神經(jīng)血管引起疼痛,還壓迫輸尿管引起輸尿管和腎盂積水引起腰痛
上述內(nèi)容介紹的各種癥狀的子宮肌瘤患者有可能表現(xiàn)出來,但并非所有患者的子宮肌瘤癥狀都一樣。其中,如肌瘤壓迫癥狀者約達30%,并非所有子宮肌瘤患者都表現(xiàn)出來。我希望子宮肌瘤患者注意。
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