盆腔炎是一種我們熟悉的婦科疾病，它在得病后，我們一定要引起重視，特別是要根據(jù)自己的身體變化情況進行判斷，而且也要及時的進行檢查。

慢性盆腔炎癥狀

1、不孕：輸卵管粘連阻塞可致不孕。

2、異位妊娠：盆腔炎性疾病后異位妊娠發(fā)生率是正常女性的8-10倍。

3、慢性骨盆疼痛:炎癥形成的粘連、瘢痕、骨盆底部充血，經(jīng)常引起下腹部膨脹、疼痛、腰骶部疼痛，疲勞、性交后、月經(jīng)前后惡化。

4、骨盤炎性疾病反復發(fā)作:骨盤炎性疾病引起的輸卵管組織結(jié)構(gòu)破壞，局部防御功能減退，患者仍處于同樣的高風險因素，可再次感染引起骨盤炎性疾病反復發(fā)作。有盆腔炎性病史者，約25%再次發(fā)作。

慢性盆腔炎判斷

1、常有分娩、流產(chǎn)，宮腔手術(shù)操作或經(jīng)期衛(wèi)生和性生活不良習慣史。

2、寒冷發(fā)熱，小腹或小腹疼痛拒絕按壓。帶下、量、色、質(zhì)、氣味異常。

3、婦科檢查陰道充血，有膿性分泌物量多，宮頸充血水腫，劇痛，宮體活動受限，有腰痛反應，附件區(qū)增厚或有塊狀，有壓痛，下腹部壓痛，反跳痛。

4、血尿常規(guī)和血沉，超聲波檢查有助于診斷，分泌物涂層和培養(yǎng)有助于明確病原體。

5、排除闌尾炎、消化道穿孔、器官破裂、卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)或破裂、急性腎盂腎炎、宮外孕等急腹癥。

慢性盆腔炎檢查

1、超聲波檢查:臨床上懷疑是膿腫的塊，用超聲波檢查，塊內(nèi)有多個回聲區(qū)，塊內(nèi)有液體(膿)。此法為非損傷性檢查，簡便易行，可靠性可高達90%以上。

2、放射性同位素掃描：近年來有人采用67鎵或111銦標記的白細胞作掃描以診斷腹腔膿腫，取得較高的準確率，應用111銦作掃描，準確率可高達85～100%。但是現(xiàn)在臨床上還沒有應用。

3、計算機斷層掃描（CT）：應用此法以診斷腹腔膿腫可獲得100%的準確率。但是，這種方法費用高，現(xiàn)在還不能普遍應用。

4、臨床癥狀診斷:慢性炎癥形成的瘢痕粘連和骨盆充血，可引起下腹部膨脹、疼痛和腰骶部疼痛。經(jīng)常疲勞、同室后、月經(jīng)前后惡化。急性發(fā)病急病情嚴重，可出現(xiàn)小腹疼痛、發(fā)燒、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不振。

5、分泌物直接涂層:采樣為陰道、宮頸管分泌物、尿道分泌物、腹腔液(通過后穹、腹壁或腹腔鏡得到)，直接涂層薄，干燥后用美藍或革蘭染色。

6、后圓穿刺:后圓穿刺是婦科急腹癥最常用、最有價值的診斷方法之一。通過穿刺，得到的腹腔內(nèi)容和子宮直腸窩內(nèi)容，例如正常腹腔液、血液(新鮮、舊、凝血等)、膿性分泌物和膿汁，進一步明確診斷，需要穿刺物的鏡子檢查和培養(yǎng)。