子宮肌瘤應(yīng)該怎么治療?子宮肌瘤五種治療方法介紹

博禾醫(yī)生
子宮肌瘤應(yīng)如何治療?子宮肌瘤是女性生殖器最常見的腫瘤,多為良性。許多患者早期沒有明顯的癥狀,隨著肌瘤的成長,有些患者出現(xiàn)下腹疼痛、貧血等不適癥狀。根據(jù)肌肌瘤的子宮部位,可分為肌壁間肌瘤、粘膜下間肌瘤、漿膜下肌瘤等,其中肌壁間肌瘤最常見,約占60~70%。
子宮肌瘤應(yīng)如何治療?
專家指出,子宮肌瘤的治療應(yīng)根據(jù)具體情況綜合評(píng)價(jià)患者肌瘤的性質(zhì)、大小、數(shù)量、患者年齡、生育要求等因素。子宮肌瘤的治療方法分為藥物和手術(shù)兩種。
一、隨訪觀察
首先要認(rèn)真觀察,詳細(xì)了解肌瘤的大小,確定具體措施。如果肌瘤小于妊娠8周的患者,沒有明顯的癥狀,或者接近閉經(jīng)期的人的肌瘤小于妊娠12周的大小,患者的月經(jīng)正常,如果沒有壓迫癥狀的人,只要隨訪觀察即可?;颊邞?yīng)每3個(gè)月復(fù)查一次,絕經(jīng)雌激素水平下降,肌瘤可能逐漸萎縮。隨訪期間肌瘤增大應(yīng)立即手術(shù)治療。
二、藥物治療
子宮肌瘤應(yīng)如何治療?子宮肌瘤的藥物治療適用于肌瘤不足2個(gè)月的妊娠子宮大小,癥狀輕的大子宮肌瘤術(shù)前需要縮小肌瘤體積,減少手術(shù)困難的患者接近閉經(jīng)期的女性。這些患者在醫(yī)生的允許下,可以選擇藥物治療。
1、雄激素:對(duì)抗雌激素,使子宮內(nèi)膜萎縮,直接作用于光滑肌肉,縮小出血,使接近閉經(jīng)期的患者早日閉經(jīng)。常用藥物:丙酸睪酮25mg肌肉注射,每5天一次,月經(jīng)來潮時(shí)25mg肌肉注射,每天一次3次,每月總量不超過300mg,不引起男性化。
2、黃體生成激素釋放激素類似物(LHRHα):抑制垂體、卵巢功能,降低雌激素水平,適用于治療小肌瘤(≤2個(gè)月妊娠子宮大小)、經(jīng)量增加或周期縮短、更年期或更年期患者。LHRHα每日肌注150mg,連續(xù)使用3~6個(gè)月。使用后,患者經(jīng)量減少或閉經(jīng),貧血逐漸糾正,肌瘤也可縮小,但停藥后逐漸增大,恢復(fù)原來的大小。副反應(yīng)是閉經(jīng)期綜合征的癥狀,如濕熱、出汗、陰道干燥等。LHRHα不應(yīng)長期持續(xù)使用,長期使用可使雌激素不足引起骨質(zhì)疏松。
三、手術(shù)治療
子宮肌瘤應(yīng)如何治療?子宮肌瘤的手術(shù)治療有開腹手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。一般來說,肌瘤超過4CM或生長速度快、下腹不適等癥狀明顯時(shí),應(yīng)立即手術(shù)治療。
1、開腹手術(shù)。
開腹手術(shù)包括子宮切除術(shù)和肌瘤切除術(shù)。上世紀(jì)70年代,開腹手術(shù)是解決子宮肌瘤最有效的手段。子宮切除術(shù)是直接切除患者的子宮,這可以從極本上解決患者的需求,但這種傳統(tǒng)治療方法傷害了女性最重要的生殖器官子宮,影響了女性正常的家庭生活,除非腫瘤發(fā)生癌變,否則不建議采用這種方法。
子宮肌瘤切除術(shù)通過腹部手術(shù)切除肌瘤,該手術(shù)創(chuàng)傷大,恢復(fù)慢,可能引起各種并發(fā)癥和感染。因此,隨著現(xiàn)代醫(yī)療科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)療水平的提高,以超導(dǎo)消融微創(chuàng)手術(shù)為代表的微創(chuàng)手術(shù)的成熟運(yùn)用,給患者帶來了創(chuàng)傷更小、痛苦更少、恢復(fù)更快的診療服務(wù)
2、微創(chuàng)手術(shù)。
子宮肌瘤應(yīng)如何治療?微創(chuàng)手術(shù),以最小創(chuàng)傷為患者達(dá)到最佳診療效果。子宮肌瘤微創(chuàng)手術(shù)主要有腹腔鏡和超導(dǎo)消融系統(tǒng)兩種。
腹腔鏡手術(shù),腹部開3~4個(gè)0.5-1cm大小的小切口,放入腹腔鏡,手術(shù)不開腹,傷口小,患者恢復(fù)快,不降低患者自身免疫力,不易感染的超導(dǎo)消融微創(chuàng)技術(shù)可以保護(hù)子宮,去除肌瘤不僅能保護(hù)女性子宮等生殖器官的完整性,還不影響夫妻性生活。
四、介入療法
對(duì)于這種疾病的治療方法,也是很多患者想要做的知識(shí),首先要介入安全有保障的療法,通常介入療法是通過導(dǎo)管插入子宮肌瘤的供血?jiǎng)用},阻止肌瘤的血液供應(yīng),失去營養(yǎng)自己萎縮、壞死,甚至消失,從而達(dá)到治愈這種疾病的目的。但這其中的治療方法仍有待證實(shí)。
五、子宮肌瘤三種中藥療法
1、內(nèi)服中藥調(diào)理
子宮肌瘤調(diào)理還可口服中藥調(diào)理內(nèi)分泌紊亂,增強(qiáng)患者免疫功能,保持陰陽平衡,恢復(fù)臟腑功能平衡。排除邪毒,恢復(fù)患者的生理功能。中藥有助于化瘀通絡(luò)、散結(jié)消腫、養(yǎng)陰、補(bǔ)腎、消腫,控制病灶發(fā)展。如果通過子宮肌瘤的烹飪方法協(xié)助治療該病,可以縮短患者的治療時(shí)間,幫助患者盡快恢復(fù),有助于患者的健康。
2、中藥婦科坐浴療法
對(duì)于同時(shí)患有慢性婦科疾病的患者,如外陰炎、陰道炎、外陰瘙癢、子宮內(nèi)膜炎等婦科炎癥,可采用純中藥治療。以除菌、止癢、清熱解毒、消炎、活血為主,可直接將藥物作用于患病部位,從病灶排出體外,療程短,效果快。
3、中藥下腹部熱敷
將中藥放入下腹部開始熱敷,也可放入子宮和臍部,中藥可以利用熱力,從表到內(nèi)通過毛皮理,進(jìn)入子宮內(nèi)的病灶,直接吸收藥物的有效成分恢復(fù)子宮功能。
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