月經(jīng)不調(diào)有什么癥狀,如何診斷月經(jīng)不調(diào)

博禾醫(yī)生
眾所周知,女性生理日的正常周期是30天左右,女性生理日不調(diào)會(huì)使生理日不規(guī)則。月經(jīng)不調(diào)的癥狀是女性生理日的經(jīng)血變多,經(jīng)血的顏色變深,經(jīng)血變成塊狀的女性,月經(jīng)不調(diào)對(duì)女性的健康有很大的影響。
月經(jīng)不調(diào)給女性朋友帶來(lái)了很多危害,有些女性剛發(fā)現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)時(shí)沒(méi)有受到重視,月經(jīng)不調(diào)可能是婦科疾病引起的。因此,她們?cè)陆?jīng)不調(diào)的根本原因越來(lái)越嚴(yán)重,導(dǎo)致后悔的結(jié)果。
那么,月經(jīng)不調(diào)有什么癥狀呢?
癥狀1:經(jīng)血顏色
正常血為暗紅色,血中有脫落的子宮內(nèi)膜小碎片、子宮頸粘液、陰道上皮細(xì)胞混合,無(wú)血塊。經(jīng)血淡如水,只有粉紅色或黑紫色是不正常的。如果經(jīng)血完全是凝血塊,也不正常,可能有其他出血部分,應(yīng)盡快就診,保證健康。
癥狀2:生理日早期
生理日早期是指月經(jīng)周期縮短,短于21天,而且連續(xù)出現(xiàn)2個(gè)周期以上,屬于排卵型功血基礎(chǔ),月經(jīng)失調(diào)溫度雙相。卵泡期短,僅7~8天,黃體期短于10天,體溫上升不足0.5℃。
癥狀3:月經(jīng)中期出血(也稱為月經(jīng)中期出血、排卵性出血)
是指2次正常月經(jīng)周期中期出血,雌激素水平暫時(shí)下降,子宮內(nèi)膜失去激素支持引起的子宮內(nèi)膜脫落引起的出血。
癥狀4:經(jīng)期(也稱經(jīng)期)
女性經(jīng)期約為2~5天。一般行經(jīng)的規(guī)律是第一天經(jīng)血不多,第二、三天增多,后面逐漸減少,直到經(jīng)血干凈。這是因?yàn)榈谝惶熳訉m內(nèi)膜脫落剛開始,第二三天子宮內(nèi)膜脫落增多,出血量也增多,子宮受到刺激,加強(qiáng)收縮,排出大量經(jīng)血。
經(jīng)血干凈后,一兩天后又來(lái)了一點(diǎn),俗稱經(jīng)血回頭,這也不是病,而是正?,F(xiàn)象。但是,有些女性的生理日長(zhǎng)達(dá)10~20天,月經(jīng)不暢的生理日極短,只是搖晃。這兩種現(xiàn)象都不正常。
癥狀5:生理日延長(zhǎng)
生理周期正常,生理量正常,但生理日延長(zhǎng),生理日超過(guò)7天,甚至2周清潔。有炎癥的人平時(shí)小腹疼痛,生理日加重,平時(shí)白帶量多,顏色黃白,質(zhì)地濃厚,有味道。黃體萎縮不全者同時(shí)伴有月經(jīng)量多的子宮內(nèi)膜修復(fù)延長(zhǎng)者在正常經(jīng)期后仍有少量持續(xù)性陰道出血。
癥狀6:經(jīng)血量
女性月經(jīng)量因人而異,一般為20~100毫升。一般來(lái)說(shuō),每天更換3~5次衛(wèi)生巾和紙是正常的。經(jīng)血量過(guò)多的話,換了衛(wèi)生巾和紙馬上就濕了,經(jīng)血流下來(lái)也不正常。
經(jīng)血過(guò)多,可能是由精神過(guò)度緊張、環(huán)境變化、營(yíng)養(yǎng)不良、代謝紊亂等因素引起的功能性子宮出血。經(jīng)血過(guò)期過(guò)多會(huì)導(dǎo)致貧血,要查明原因,進(jìn)行治療。
當(dāng)然,由于子宮、卵巢異?;蛉硇约膊?,月經(jīng)量過(guò)少也不正常,應(yīng)立即就診。
青春期的少女月經(jīng)量過(guò)多很常見(jiàn)。其主要原因是青春發(fā)育期,卵巢功能尚未完全成熟,此時(shí)月經(jīng)的一部分無(wú)排卵性。沒(méi)排卵無(wú)黃體,無(wú)黃體缺孕酮。
因此,子宮內(nèi)膜只有增殖期,不能達(dá)到完美的分泌期,子宮內(nèi)膜脫落不完全影響子宮收縮,經(jīng)血過(guò)多。如果這種情況不引起注意,長(zhǎng)期以來(lái)臉色蒼白、無(wú)力、頭暈等貧血癥狀也應(yīng)該接受治療。
癥狀7:生理日延遲
月經(jīng)錯(cuò)誤7天以上,甚至40~50天一行,連續(xù)2個(gè)月生理周期以上。有排卵者,基礎(chǔ)體溫雙相,但卵泡期長(zhǎng),高溫相低的排卵者,基礎(chǔ)體溫單相。
癥狀8:月經(jīng)不定期
月經(jīng)提前或延遲,周期短于21天或長(zhǎng)于35天。
月經(jīng)不調(diào)需要什么樣的檢查
1、內(nèi)分泌測(cè)定:現(xiàn)在可以測(cè)定垂體性腺激素、泌乳素、卵巢、甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)分泌的激素。臨床常用于了解卵巢功能的簡(jiǎn)單方法有陰道涂層、宮頸粘液、基礎(chǔ)體溫和子宮內(nèi)膜活檢等。
2、超聲波檢查:該檢查主要反映子宮、卵巢和骨盆狀況。
3、x線檢查、子宮碘油造影:通過(guò)這個(gè)檢查可以知道子宮內(nèi)腔的狀況,是否有粘膜下肌瘤和息肉。蝶鞍正側(cè)位斷層可知有無(wú)垂體腫瘤。
4、宮腔鏡或腹腔鏡檢查:觀察宮腔和骨盆器官的病變。另外,適當(dāng)檢查肝、腎功能和血液系統(tǒng)。必要時(shí)進(jìn)行染色體檢查。
5、細(xì)胞學(xué)檢查:該檢查主要檢查卵巢功能,排除惡性病變。
月經(jīng)不調(diào)鑒定診斷
根據(jù)臨床癥狀和體征,婦科檢查可與大部分疾病鑒定:
1、月經(jīng)初期
(1)月經(jīng)周期提前7天以上,甚至半個(gè)月以上,連續(xù)3個(gè)月以上。
(2)月經(jīng)周期提前半個(gè)月,應(yīng)與經(jīng)期出血、青春期、更年期月經(jīng)前期鑒定。
2、月經(jīng)后期
(1)月經(jīng)周期超過(guò)35天,連續(xù)3個(gè)月以上。
(2)育齡婦女周期延遲,應(yīng)與妊娠、青春期、更年期月經(jīng)后期鑒定。
(3)婦科檢查、超聲波或氣腹造影,排除子宮和卵巢器質(zhì)性疾病。
3、月經(jīng)前后無(wú)定期
(1)月經(jīng)周期或前后均超過(guò)7天,連續(xù)3個(gè)月月經(jīng)周期以上。
(2)月經(jīng)周期障礙應(yīng)與青春期、更年期月經(jīng)障礙不同。
(3)婦科檢查和超聲波檢查等消除器質(zhì)性病變,測(cè)量基礎(chǔ)體溫、陰道涂層、宮頸粘液結(jié)晶檢查,了解卵巢功能狀況。
4、月經(jīng)過(guò)多
(1)月經(jīng)周期基本正常,月經(jīng)量明顯增加,超過(guò)50毫升或7天。
(2)婦科檢查和超聲波檢查,排除子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病。
(3)排除血小板減少癥和凝血機(jī)制障礙,月經(jīng)過(guò)多。
5、月經(jīng)少
(1)月經(jīng)周期基本正常,經(jīng)量少,不足30毫升,點(diǎn)滴清潔。
(2)本病應(yīng)與早孕鑒別。
(3)排除結(jié)核病引起的月經(jīng)過(guò)少。
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