垂體性疾病和月經(jīng)停止的關(guān)系

博禾醫(yī)生
垂體性疾病可能導(dǎo)致月經(jīng)停止,常見于垂體瘤、希恩綜合征等疾病。垂體通過分泌促性腺激素調(diào)節(jié)卵巢功能,當(dāng)垂體結(jié)構(gòu)或功能異常時,可能引發(fā)閉經(jīng)。
垂體瘤是垂體性疾病中較常見的類型,尤其是泌乳素瘤。腫瘤壓迫或激素分泌異常會干擾促性腺激素釋放,導(dǎo)致卵巢功能抑制?;颊叱]經(jīng)外,可能伴隨溢乳、頭痛或視力障礙。治療需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇藥物或手術(shù),如溴隱亭片可抑制泌乳素分泌,經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)能切除腫瘤組織。
希恩綜合征多由產(chǎn)后大出血引起垂體缺血壞死,造成垂體前葉功能減退?;颊叱陆?jīng)停止外,常出現(xiàn)乏力、畏寒、低血壓等全身癥狀。需長期補充甲狀腺激素、糖皮質(zhì)激素及性激素,如左甲狀腺素鈉片、氫化可的松片結(jié)合雌激素環(huán)丙孕酮片進行替代治療。
其他垂體損傷如顱腦外傷、垂體炎癥或放射治療損傷,也可能破壞促性腺激素分泌細胞。這類情況需通過垂體功能評估明確損傷程度,針對性補充缺乏的激素。日常需注意避免劇烈運動和外傷,定期監(jiān)測激素水平。出現(xiàn)持續(xù)閉經(jīng)合并多系統(tǒng)癥狀時,應(yīng)及時就診內(nèi)分泌科,完善垂體MRI和激素六項檢查,早期干預(yù)有助于改善預(yù)后。
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