生理期三個月沒來可能由多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、甲狀腺功能異常、過度減肥或精神壓力過大等原因引起。建議及時就醫(yī)檢查激素水平、超聲等明確病因，避免延誤治療。

1、多囊卵巢綜合征：

多囊卵巢綜合征是育齡女性常見的內(nèi)分泌疾病，主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、痤瘡、多毛等癥狀。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變，激素水平檢測顯示雄激素升高、促黃體生成素與促卵泡激素比值異常。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，或使用胰島素增敏劑改善代謝異常。

2、卵巢早衰：

40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰退稱為卵巢早衰，表現(xiàn)為閉經(jīng)、潮熱、陰道干澀等更年期癥狀?？赡芘c染色體異常、自身免疫疾病或醫(yī)源性損傷有關(guān)。需檢測抗苗勒管激素和促卵泡激素水平確診，激素替代治療可緩解癥狀，但需警惕骨質(zhì)疏松和心血管疾病風(fēng)險。

3、甲狀腺功能異常：

甲狀腺激素直接影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能。甲亢可能導(dǎo)致月經(jīng)量減少，甲減常引發(fā)閉經(jīng)、體重增加和乏力。通過檢測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素可明確診斷，甲亢患者需服用抗甲狀腺藥物，甲減需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。

4、過度減肥：

體脂率低于17%可能引發(fā)下丘腦性閉經(jīng)，常見于過度節(jié)食或運(yùn)動量過大人群。身體啟動自我保護(hù)機(jī)制暫停生殖功能，伴隨脫發(fā)、畏寒等癥狀。需逐步恢復(fù)均衡飲食，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入，必要時需心理干預(yù)改善體像障礙。

5、精神壓力過大：

長期焦慮、抑郁等情緒問題會抑制促性腺激素釋放激素分泌，導(dǎo)致暫時性閉經(jīng)。通常伴有失眠、食欲改變等表現(xiàn)?？赏ㄟ^正念冥想、規(guī)律運(yùn)動緩解壓力，嚴(yán)重者需心理治療聯(lián)合中藥調(diào)理，多數(shù)在壓力解除后月經(jīng)自然恢復(fù)。

長期閉經(jīng)患者需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動。避免熬夜和過度勞累，建立規(guī)律的作息習(xí)慣。建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵情況，定期復(fù)查激素水平。若伴隨頭痛、視力變化或泌乳等癥狀，需警惕垂體瘤可能，應(yīng)立即進(jìn)行頭顱核磁共振檢查。