腰椎管狹窄微創(chuàng)手術后需注意傷口護理、體位管理、康復訓練、藥物使用及定期復查。術后恢復期可能伴隨疼痛或活動受限，需嚴格遵循醫(yī)囑進行干預。

1、傷口護理

術后需保持手術切口清潔干燥，避免沾水或摩擦。每日觀察傷口有無紅腫、滲液，發(fā)現異常需及時就醫(yī)。傷口敷料需按醫(yī)生指導定期更換，拆線前禁止抓撓或自行處理。洗澡時可使用防水敷料保護，術后2周內避免盆浴或游泳。

2、體位管理

術后初期需臥床休息，翻身時應保持脊柱軸線一致，避免扭轉。下床活動需佩戴腰圍支撐，坐立時選擇硬質靠背椅，保持腰部挺直。睡眠建議采用仰臥位，膝下墊軟枕減輕腰椎壓力，側臥時雙腿間夾枕維持骨盆穩(wěn)定。

3、康復訓練

術后1周可開始輕柔的踝泵運動預防血栓，2周后逐步增加直腿抬高、腹式呼吸訓練。4-6周后在醫(yī)生指導下進行腰背肌等長收縮練習，如橋式運動、貓式伸展。所有訓練需以無痛為原則，避免彎腰搬重物或突然扭轉動作。

4、藥物使用

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥性疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經，必要時聯用鹽酸乙哌立松片減輕肌肉痙攣。不可自行調整劑量或混用其他鎮(zhèn)痛藥，出現頭暈、皮疹等不良反應需立即停藥并復診。術后3個月內避免服用影響凝血功能的藥物。

5、定期復查

術后1個月需復查腰椎MRI評估減壓效果，3個月復查觀察植骨融合情況。若出現下肢麻木加重、大小便功能障礙等馬尾綜合征表現，須急診處理。長期隨訪中需通過X線監(jiān)測脊柱穩(wěn)定性，每年進行1次骨密度檢測預防骨質疏松。

術后飲食應增加牛奶、魚肉等富含鈣和優(yōu)質蛋白的食物，促進骨骼修復。每日補充維生素D3滴劑幫助鈣吸收，控制體重減輕腰椎負荷?；謴推诒苊饩米^1小時，建議使用可調節(jié)高度的站立式辦公桌。戒煙限酒以改善局部血液循環(huán)，術后6個月內禁止進行高爾夫、保齡球等旋轉性運動。保持規(guī)律作息與樂觀心態(tài)，必要時尋求心理咨詢緩解術后焦慮。