杜永杰 副主任醫(yī)師
生理期前心情煩躁是經(jīng)前綜合癥PMS的常見表現(xiàn),主要與激素波動、神經(jīng)遞質(zhì)變化及心理因素有關(guān)。通過調(diào)整生活方式、飲食及必要時藥物治療,可以有效緩解癥狀。
1、激素波動:月經(jīng)周期中,雌激素和孕激素水平波動較大,尤其在黃體期排卵后至月經(jīng)前,激素的急劇變化會影響大腦中調(diào)節(jié)情緒的神經(jīng)遞質(zhì),如血清素和多巴胺。血清素水平下降會導(dǎo)致情緒低落、焦慮和易怒。建議通過規(guī)律作息、適度運動如瑜伽、散步及保持均衡飲食如增加富含維生素B6的食物,如香蕉、堅果來調(diào)節(jié)激素平衡。
2、神經(jīng)遞質(zhì)變化:血清素是調(diào)節(jié)情緒的重要神經(jīng)遞質(zhì),生理期前其水平下降可能導(dǎo)致情緒波動。多巴胺和γ-氨基丁酸GABA的變化也會影響情緒穩(wěn)定性。可以通過攝入富含色氨酸的食物如雞蛋、牛奶促進(jìn)血清素合成,或嘗試冥想、深呼吸等放松技巧,緩解情緒壓力。
3、心理因素:生理期前的身體不適如腹脹、頭痛可能加重心理負(fù)擔(dān),導(dǎo)致情緒煩躁。心理壓力、焦慮和抑郁也會加劇PMS癥狀。建議通過心理咨詢、認(rèn)知行為療法CBT或正念練習(xí),改善心理狀態(tài)。與家人或朋友溝通,獲得情感支持,也有助于緩解情緒波動。
4、藥物治療:對于癥狀嚴(yán)重的女性,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。例如,選擇性血清素再攝取抑制劑SSRIs如氟西汀,可調(diào)節(jié)血清素水平;口服避孕藥可穩(wěn)定激素波動;非甾體抗炎藥NSAIDs如布洛芬,可緩解身體不適。
5、生活方式調(diào)整:保持規(guī)律作息,避免熬夜;適度運動如游泳、慢跑有助于釋放壓力;減少咖啡因和酒精攝入,避免加重情緒波動。飲食上,增加富含鎂如綠葉蔬菜、豆類和鈣如乳制品的食物,有助于緩解PMS癥狀。
生理期前心情煩躁是多種因素共同作用的結(jié)果,通過綜合調(diào)整生活方式、飲食及必要時藥物治療,可以有效緩解癥狀。若癥狀持續(xù)或嚴(yán)重影響生活,建議及時就醫(yī),尋求專業(yè)幫助。
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