5歲孩子扁平足正常嗎

博禾醫(yī)生
5歲兒童出現(xiàn)扁平足多為正常生理現(xiàn)象,主要與足弓發(fā)育未完善、韌帶松弛、遺傳因素、肥胖及行走姿勢(shì)不良有關(guān)。
5歲兒童足部骨骼和肌肉仍處于發(fā)育階段,足弓內(nèi)側(cè)縱弓尚未完全形成,足底脂肪墊較厚,這種生理性扁平足會(huì)隨年齡增長(zhǎng)逐漸改善,無需特殊治療,建議選擇軟底支撐鞋并避免長(zhǎng)時(shí)間站立。
幼兒韌帶彈性較強(qiáng),足部關(guān)節(jié)穩(wěn)定性不足可能導(dǎo)致足弓塌陷,通常伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)度增大的表現(xiàn),可通過赤足沙灘行走、抓毛巾訓(xùn)練等增強(qiáng)足底肌力,若伴隨行走疼痛需就醫(yī)評(píng)估。
家族中存在扁平足病史的兒童更易出現(xiàn)類似表現(xiàn),此類情況多屬柔性扁平足,在非負(fù)重狀態(tài)下可見足弓形態(tài),日常應(yīng)避免穿硬底鞋,可進(jìn)行踮腳運(yùn)動(dòng)、足尖行走等鍛煉。
超重會(huì)增加足弓負(fù)荷導(dǎo)致功能性扁平足,需通過控制體重、減少高熱量飲食來緩解壓力,同時(shí)推薦游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng),肥胖合并足部畸形需兒童骨科??圃u(píng)估。
內(nèi)八字步態(tài)或X型腿可能加重足弓塌陷,需糾正不良行走習(xí)慣,使用足弓墊或矯正鞋墊需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,若出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、頻繁跌倒需排除神經(jīng)肌肉疾病。
建議每日進(jìn)行足部鍛煉如彈跳、踩平衡板,選擇前足有弧度、后跟杯穩(wěn)固的鞋子,避免過早穿硬底鞋。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),定期測(cè)量足弓發(fā)育情況,若8歲后仍無改善或伴隨疼痛腫脹,需至兒童骨科進(jìn)行足部生物力學(xué)評(píng)估,必要時(shí)采用定制矯形器干預(yù)。
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