扁平足的形成原因

博禾醫(yī)生
扁平足的形成原因主要有遺傳因素、足部肌肉韌帶發(fā)育異常、足部外傷、過度負重以及某些疾病因素。
部分人群因家族遺傳導致足弓結構先天發(fā)育異常,表現(xiàn)為足底筋膜松弛或跗骨排列缺陷。這類扁平足通常在兒童學步期即可被發(fā)現(xiàn),可能伴隨跟骨外翻等體征。日??赏ㄟ^穿戴足弓支撐鞋墊緩解癥狀,嚴重者需定制矯形器。
脛后肌腱功能不全或彈簧韌帶松弛會導致動態(tài)足弓塌陷,常見于青春期快速生長發(fā)育階段?;颊唛L時間站立后易出現(xiàn)足部疲勞疼痛,可通過提踵訓練、足趾抓毛巾等康復鍛煉增強足底肌群力量。
足踝骨折、Lisfranc關節(jié)損傷等創(chuàng)傷可能破壞足弓力學結構,繼發(fā)獲得性扁平足。這類患者多有明確外傷史,急性期需石膏固定,后期可能需進行距下關節(jié)制動術或跟骨內移截骨術等手術治療。
長期負重勞動、肥胖或妊娠等因素使足弓持續(xù)超負荷,導致足底筋膜慢性勞損。表現(xiàn)為行走時足底灼痛,休息后緩解。建議控制體重,避免長時間站立,配合冷敷和足底按摩緩解癥狀。
類風濕關節(jié)炎會導致足部關節(jié)破壞,神經肌肉疾病如脊髓灰質炎可引起足內在肌萎縮,這些病理改變均可導致足弓塌陷。需針對原發(fā)病進行治療,同時使用定制矯形鞋保護足部。
對于輕度扁平足,建議選擇鞋底中部有支撐的鞋子,避免穿平底鞋或人字拖。每日可進行足弓按摩和牽拉練習,如用腳趾夾取彈珠、足底滾壓網(wǎng)球等。游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于增強足部肌力而不增加負擔。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、步態(tài)異?;蛐撞粚ΨQ磨損,應及時至足踝外科就診評估,必要時通過足底壓力檢測或影像學檢查明確病因。
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