鼻息肉是什么癥狀怎么治療

博禾醫(yī)生
鼻息肉主要表現(xiàn)為鼻塞、嗅覺(jué)減退、流涕等癥狀,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。鼻息肉通常由慢性炎癥、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素、阿司匹林不耐受、囊性纖維化等原因引起。
長(zhǎng)期鼻腔或鼻竇慢性炎癥刺激黏膜組織增生,導(dǎo)致鼻息肉形成。患者常伴有黃綠色膿涕和面部壓迫感。治療需控制感染,可選用糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑減輕水腫,嚴(yán)重者需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除。
過(guò)敏性鼻炎持續(xù)發(fā)作會(huì)引起黏膜淋巴液潴留,逐漸形成半透明囊狀腫物。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏伴清水樣涕。需避免接觸過(guò)敏原,使用抗組胺藥物和免疫調(diào)節(jié)劑,必要時(shí)進(jìn)行篩竇開(kāi)放術(shù)。
部分患者存在纖毛運(yùn)動(dòng)障礙等遺傳缺陷,導(dǎo)致黏液清除功能異常。這類(lèi)息肉多雙側(cè)生長(zhǎng)且易復(fù)發(fā)。除常規(guī)治療外,需加強(qiáng)鼻腔沖洗和黏液溶解劑使用,家族成員建議進(jìn)行基因篩查。
對(duì)非甾體抗炎藥敏感者可能出現(xiàn)鼻息肉伴哮喘三聯(lián)征。表現(xiàn)為用藥后劇烈鼻塞和支氣管痙攣。需停用相關(guān)藥物,采用白三烯受體拮抗劑控制癥狀,嚴(yán)重者需行鼻竇根治術(shù)。
兒童患者出現(xiàn)多發(fā)鼻息肉需警惕此遺傳病,黏液過(guò)度黏稠阻塞竇口。伴有營(yíng)養(yǎng)不良和反復(fù)肺部感染。治療需胰酶替代和抗生素預(yù)防感染,鼻腔局部使用高滲鹽水沖洗。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,每日用生理鹽水鼻腔沖洗2-3次。避免用力擤鼻和辛辣飲食,戒煙并遠(yuǎn)離粉塵環(huán)境。游泳時(shí)佩戴鼻夾防止嗆水,冬季外出戴口罩減少冷空氣刺激。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素增強(qiáng)黏膜抵抗力,出現(xiàn)頭痛發(fā)熱等感染征象需及時(shí)就醫(yī)。
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