大腸息肉怎么治療

博禾醫(yī)生
大腸息肉可通過(guò)內(nèi)鏡下切除術(shù)、手術(shù)切除、藥物治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等方式治療。大腸息肉可能與遺傳因素、長(zhǎng)期炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、腹痛、排便習(xí)慣改變等癥狀。
內(nèi)鏡下切除術(shù)適用于直徑較小的息肉,常見術(shù)式包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)和內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。操作過(guò)程中醫(yī)生會(huì)通過(guò)結(jié)腸鏡定位息肉并完整切除,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后需禁食一段時(shí)間并觀察有無(wú)出血或穿孔等并發(fā)癥,病理檢查可明確息肉性質(zhì)。
對(duì)于直徑超過(guò)2厘米或疑似癌變的息肉,可能需進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)或開腹手術(shù)。手術(shù)能徹底切除病灶并清掃周圍淋巴結(jié),但創(chuàng)傷較大且需要全身麻醉。術(shù)后需住院觀察并預(yù)防感染,恢復(fù)期可能需數(shù)周至數(shù)月。
對(duì)于炎性息肉或術(shù)后輔助治療,可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物。若存在幽門螺桿菌感染需配合阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素治療。藥物需規(guī)律服用并定期復(fù)查肝功能。
減少紅肉、加工食品攝入,增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物。避免辛辣刺激及高脂飲食,每日飲水不少于1500毫升。烹飪方式以蒸煮為主,限制燒烤油炸食品攝入頻率。
術(shù)后1年內(nèi)需每3-6個(gè)月復(fù)查腸鏡,之后根據(jù)病理結(jié)果調(diào)整隨訪間隔。腺瘤性息肉患者建議每3年復(fù)查,家族性息肉病患者可能需要更頻繁監(jiān)測(cè)。復(fù)查前需按要求進(jìn)行腸道準(zhǔn)備確保檢查準(zhǔn)確性。
大腸息肉患者應(yīng)建立規(guī)律作息,避免久坐和過(guò)度勞累。每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,控制體重在正常范圍。戒煙限酒并保持情緒穩(wěn)定,出現(xiàn)便血或腹痛加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后可補(bǔ)充益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群,但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。
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