肚子越來(lái)越大是怎么了

博禾醫(yī)生
肚子越來(lái)越大可能與內(nèi)臟脂肪堆積、腹水、腸道脹氣、腫瘤或妊娠等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷。
長(zhǎng)期高熱量飲食和缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脂肪在內(nèi)臟周?chē)练e,表現(xiàn)為腰圍持續(xù)增粗。改善需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少精制碳水?dāng)z入,增加全谷物和膳食纖維,如燕麥、糙米、西藍(lán)花。每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、跳繩,配合核心肌群訓(xùn)練。
肝硬化、心力衰竭或惡性腫瘤可能引發(fā)腹腔積液?;颊叱0橄轮[、呼吸困難,需立即就醫(yī)排查。治療包括利尿劑螺內(nèi)酯、呋塞米、腹腔穿刺引流,嚴(yán)重者需肝移植或腫瘤切除術(shù)。
腸易激綜合征或便秘導(dǎo)致氣體滯留,腹部膨隆伴排便異常。建議補(bǔ)充益生菌雙歧桿菌、乳酸菌,食用發(fā)酵食品如酸奶、泡菜。腹部按摩順時(shí)針環(huán)形按壓配合薄荷油熱敷可緩解脹氣。
女性需排除子宮肌瘤、卵巢囊腫等病變,超聲檢查可確診。5cm以上肌瘤需腹腔鏡剔除術(shù),囊腫可選擇穿刺抽吸或卵巢楔形切除。更年期女性雌激素下降也會(huì)引發(fā)腹部脂肪重新分布。
胰腺癌、胃癌等進(jìn)展期腫瘤可能導(dǎo)致腹部膨隆,伴隨消瘦、黃疸。診斷依賴(lài)增強(qiáng)CT或PET-CT,治療包括Whipple手術(shù)、靶向藥物曲妥珠單抗聯(lián)合化療。
日常需控制鈉鹽攝入以防水腫,增加鉀含量高的香蕉、菠菜。避免碳酸飲料和豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物,經(jīng)期女性可穿高腰收腹褲緩解腹脹感。40歲以上人群建議每年進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查,突發(fā)性腹部增大伴疼痛需急診處理。
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