長期服用避孕藥有什么作用

博禾醫(yī)生
長期服用避孕藥可有效避孕,同時調節(jié)月經(jīng)周期、改善痤瘡、降低卵巢癌風險,但可能引發(fā)惡心、乳房脹痛等副作用。
避孕藥通過抑制排卵、增厚宮頸黏液阻止精子穿透實現(xiàn)避孕,有效率超過99%。短效避孕藥需每日固定時間服用,漏服需在12小時內補服;長效避孕藥每月一次,但激素劑量較大。緊急避孕藥僅用于事后72小時內補救,不可常規(guī)使用。
孕激素成分能規(guī)律子宮內膜脫落周期,改善功能性子宮出血、經(jīng)量過多等問題。多囊卵巢綜合征患者服用3-6個月可恢復規(guī)律月經(jīng),但停藥后可能復發(fā)。需配合超聲監(jiān)測子宮內膜厚度,避免長期使用導致內膜萎縮。
含炔雌醇的避孕藥可抑制雄激素分泌,減少皮脂腺分泌,6-12周后痤瘡明顯改善。達英-35等特定配方對激素性脫發(fā)也有效果。但部分人群可能出現(xiàn)黃褐斑加重,需配合防曬使用。
持續(xù)服用5年可使卵巢癌風險降低50%,子宮內膜癌風險減少40%。保護效應在停藥后仍持續(xù)10-15年。但乳腺癌風險可能輕微上升,有家族史者需每半年乳腺超聲檢查。
常見副作用包括突破性出血、情緒波動、性欲減退,通常2-3個月適應后緩解。嚴重并發(fā)癥如靜脈血栓發(fā)生率約1/1000,吸煙者風險增加3倍。35歲以上女性建議每年檢測凝血功能、肝功能。
服用期間需每日補充400μg葉酸預防維生素B9缺乏,增加深海魚、堅果攝入緩解情緒波動。瑜伽、游泳等有氧運動有助于減輕水鈉潴留。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力模糊需立即停藥就醫(yī),警惕血栓風險。不同成分避孕藥適應癥差異較大,建議婦科醫(yī)生指導下個體化選擇。
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