婚前檢查屬于哪一級預(yù)防

博禾醫(yī)生
婚前檢查屬于一級預(yù)防,通過篩查遺傳病、傳染病、生殖系統(tǒng)疾病,從源頭阻斷疾病傳播和不良妊娠結(jié)局。
婚前檢查可發(fā)現(xiàn)地中海貧血、血友病等單基因遺傳病攜帶者。通過基因檢測和遺傳咨詢,評估后代患病風(fēng)險,提供生育指導(dǎo)。高風(fēng)險夫婦可選擇第三代試管嬰兒技術(shù)阻斷遺傳病傳遞。
重點(diǎn)篩查乙肝、梅毒、艾滋病等可通過母嬰傳播的傳染病。乙肝病毒攜帶者需在孕前評估肝功能,艾滋病感染者通過抗病毒治療可將母嬰傳播率降至1%以下。梅毒感染者需規(guī)范青霉素治療后再備孕。
女性檢查婦科炎癥、多囊卵巢綜合征,男性檢測精液質(zhì)量和性功能障礙。發(fā)現(xiàn)輸卵管堵塞可進(jìn)行宮腹腔鏡手術(shù),少弱精癥患者可補(bǔ)充鋅硒片或采用人工授精技術(shù)。
篩查高血壓、糖尿病等慢性病,糖尿病患者孕前需將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下。甲狀腺功能異常者調(diào)整藥物劑量至TSH維持在2.5mIU/L以下再懷孕。
根據(jù)檢查結(jié)果提供葉酸補(bǔ)充方案,建議地中海貧血攜帶者每日補(bǔ)充5mg葉酸。指導(dǎo)最佳受孕時機(jī),如風(fēng)疹抗體陰性者需接種疫苗后避孕3個月。
婚前3-6個月進(jìn)行檢查最理想,雙方需共同參與。女性避開月經(jīng)期,檢查前3天避免性生活。日常注意均衡攝入富含葉酸的綠葉蔬菜、動物肝臟,男性可適量增加牡蠣等含鋅食物。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動,BMI超重者需先減重至正常范圍。檢查發(fā)現(xiàn)異常時應(yīng)到婦產(chǎn)科、男科或遺傳咨詢門診進(jìn)一步診治。
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