孕中期長(zhǎng)水痘怎么辦

博禾醫(yī)生
孕中期長(zhǎng)水痘可通過(guò)保持皮膚清潔、避免抓撓、使用爐甘石洗劑、遵醫(yī)囑口服阿昔洛韋片、靜脈注射阿昔洛韋注射液等方式治療。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有較強(qiáng)傳染性,可能伴隨發(fā)熱、皮膚瘙癢等癥狀。
每日用溫水輕柔清洗患處,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。清洗后使用干凈毛巾蘸干水分,減少細(xì)菌滋生概率。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,有助于減少皮膚摩擦。孕婦需特別注意會(huì)陰部皮疹護(hù)理,防止繼發(fā)感染。
水痘皰疹破潰后可能遺留疤痕或引發(fā)繼發(fā)感染。孕婦可修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套,夜間睡眠時(shí)尤為注意。若瘙癢明顯,可用冷藏后的濕毛巾冷敷緩解。家長(zhǎng)需監(jiān)督孕婦避免無(wú)意識(shí)抓撓行為,尤其面部皰疹可能影響容貌。
爐甘石洗劑適用于未破潰的瘙癢性皮疹,每日涂抹2-3次可收斂止癢。使用前搖勻藥液,用棉簽點(diǎn)涂于皰疹周?chē)?。該藥物屬于妊娠B類(lèi)外用藥,但腹部大面積皮疹需咨詢(xún)醫(yī)生。若出現(xiàn)皮膚灼熱感或紅腫應(yīng)立即停用。
阿昔洛韋片用于抑制病毒復(fù)制,需在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始服用。孕婦用藥需嚴(yán)格評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)比,通常采用800mg每日5次的短期療程。該藥可能引起頭痛或胃腸不適,服藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。哺乳期婦女用藥后應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。
重癥患者或免疫低下孕婦需住院接受靜脈治療,每8小時(shí)輸注一次。輸液過(guò)程中需監(jiān)測(cè)尿量預(yù)防結(jié)晶尿,同時(shí)定期檢測(cè)血常規(guī)。治療期間可能出現(xiàn)靜脈炎或腎功能異常,需配合使用生理鹽水充分水化。
孕中期感染水痘可能增加胎兒先天性水痘綜合征風(fēng)險(xiǎn),建議在產(chǎn)科與感染科共同監(jiān)護(hù)下治療?;謴?fù)期應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、清蒸魚(yú)等促進(jìn)皮膚修復(fù),避免食用海鮮等發(fā)物。保持居室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),所有衣物需煮沸消毒。出現(xiàn)持續(xù)高熱、皰疹化膿或胎動(dòng)異常時(shí)須立即就醫(yī),妊娠28周后可考慮進(jìn)行胎兒超聲心動(dòng)圖檢查。
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