子宮肌瘤根據(jù)生長(zhǎng)位置可分為黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤和漿膜下肌瘤三類。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤，主要由平滑肌細(xì)胞增生形成，其分類主要依據(jù)肌瘤與子宮壁各層的關(guān)系。

1、黏膜下肌瘤

黏膜下肌瘤向?qū)m腔方向生長(zhǎng)，突出于宮腔內(nèi)，可能僅通過(guò)蒂與子宮壁相連。這類肌瘤容易導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)甚至貧血，部分患者會(huì)出現(xiàn)白帶增多或陰道不規(guī)則出血。黏膜下肌瘤可能影響受精卵著床，導(dǎo)致不孕或流產(chǎn)。對(duì)于癥狀明顯的患者，醫(yī)生可能建議行宮腔鏡下肌瘤切除術(shù)，常用藥物有米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、丹莪婦康煎膏等。

2、肌壁間肌瘤

肌壁間肌瘤位于子宮肌層內(nèi)，周圍被肌層包圍，是最常見(jiàn)的子宮肌瘤類型。隨著肌瘤增大，可能引起月經(jīng)異常、盆腔壓迫感或疼痛。部分肌壁間肌瘤會(huì)向黏膜層或漿膜層突出發(fā)展。體積較大的肌壁間肌瘤可能導(dǎo)致子宮變形，影響妊娠。治療可選擇促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林注射液，或中成藥如紅金消結(jié)膠囊、宮瘤清膠囊等。

3、漿膜下肌瘤

漿膜下肌瘤向子宮漿膜面生長(zhǎng)，突出于子宮表面，可能僅通過(guò)蒂與子宮相連。這類肌瘤通常不會(huì)引起明顯月經(jīng)改變，但當(dāng)體積較大時(shí)可能壓迫膀胱或直腸，導(dǎo)致尿頻、便秘等癥狀。漿膜下肌瘤有發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，引起急性腹痛。對(duì)于有癥狀的漿膜下肌瘤，腹腔鏡下肌瘤剔除術(shù)是常用治療方法，藥物可選擇散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、大黃蟄蟲(chóng)丸等。

子宮肌瘤患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食上可適量增加新鮮蔬菜水果攝入，限制高脂肪食物。定期進(jìn)行婦科檢查，監(jiān)測(cè)肌瘤變化情況。若出現(xiàn)月經(jīng)異常加重、腹痛或壓迫癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)年齡、癥狀及生育需求，醫(yī)生會(huì)制定個(gè)體化的隨訪或治療方案。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部受壓動(dòng)作。