拔智齒后血止不住可通過壓迫止血、冷敷、藥物止血、縫合止血、就醫(yī)處理等方式治療。拔智齒后出血通常由凝血功能異常、創(chuàng)口過大、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、局部感染、血管損傷等原因引起。

1、壓迫止血

使用無(wú)菌紗布或棉球緊咬在拔牙創(chuàng)口處30-40分鐘，通過物理壓迫促進(jìn)血凝塊形成。避免頻繁更換紗布或吐口水，防止血凝塊脫落。若出血量浸透紗布，可疊加新紗布繼續(xù)壓迫。凝血功能正常者多數(shù)可通過該方法止血。

2、冷敷

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)用冰袋間斷冷敷患側(cè)面部，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫可使血管收縮，減少出血和腫脹。注意避免凍傷皮膚，冰袋需用毛巾包裹。冷敷對(duì)毛細(xì)血管滲血效果較好。

3、藥物止血

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、凝血酶凍干粉等止血藥物。云南白藥膠囊含三七等成分，能縮短凝血時(shí)間。氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶酶原激活減少出血。凝血酶凍干粉可直接作用于創(chuàng)面促進(jìn)凝血。

4、縫合止血

對(duì)于較大血管出血或創(chuàng)面撕裂，需由口腔醫(yī)生進(jìn)行縫合處理。采用可吸收縫線關(guān)閉創(chuàng)口，減少出血風(fēng)險(xiǎn)?？p合后仍需配合壓迫止血，并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。該方法適用于拔除復(fù)雜阻生智齒后的活動(dòng)性出血。

5、就醫(yī)處理

若持續(xù)出血超過4小時(shí)或出現(xiàn)頭暈、心悸等失血癥狀，需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能采取電凝止血、填塞明膠海綿、輸注止血藥物等措施。嚴(yán)重凝血障礙患者需輸注血漿或凝血因子。術(shù)后感染導(dǎo)致的繼發(fā)出血需配合抗生素治療。

拔智齒后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口、吸煙飲酒、進(jìn)食過熱食物，以防血凝塊脫落。術(shù)后48小時(shí)可開始輕柔漱口，使用氯己定含漱液預(yù)防感染。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯，逐步過渡到軟食。若出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱或異常腫脹，應(yīng)及時(shí)復(fù)診排除干槽癥等并發(fā)癥。保持口腔清潔的同時(shí)避免過度刺激創(chuàng)面，有助于傷口愈合。