急性化膿性咽炎怎么檢查

博禾醫(yī)生
急性化膿性咽炎可通過咽拭子培養(yǎng)、血常規(guī)檢查、C反應蛋白檢測、喉鏡檢查、影像學檢查等方式確診。該疾病主要由細菌感染引起,表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、吞咽困難等癥狀。
咽拭子培養(yǎng)是診斷急性化膿性咽炎的關鍵檢查,通過提取咽部分泌物進行細菌培養(yǎng),可明確致病菌種類。檢查時患者需張口發(fā)出啊音,醫(yī)生用無菌棉簽在咽后壁及扁桃體表面擦拭取樣。該檢查有助于指導抗生素選擇,若檢出化膿性鏈球菌等病原體可確診。
血常規(guī)檢查能反映感染程度,急性化膿性咽炎患者通常顯示白細胞計數明顯升高,中性粒細胞比例增加。部分患者可能出現(xiàn)核左移現(xiàn)象,提示細菌感染活躍。該檢查需采集靜脈血,結合臨床表現(xiàn)可輔助判斷病情嚴重程度。
C反應蛋白檢測屬于炎癥標志物檢查,化膿性咽炎急性期該指標常顯著升高。通過抽取靜脈血檢測血清中CRP濃度,其升高程度與感染嚴重性相關。該檢查靈敏度較高,可用于評估治療效果及監(jiān)測病情變化。
喉鏡檢查能直觀觀察咽部黏膜病變情況,可見咽后壁及扁桃體充血腫脹,表面覆蓋黃白色膿性分泌物。電子喉鏡具有放大功能,可清晰顯示黏膜潰瘍或膿腫形成。檢查前需空腹,過程中可能引起輕度惡心反應。
頸部CT或MRI適用于疑似咽旁間隙感染或深部膿腫的患者,能準確顯示軟組織腫脹范圍及膿液積聚位置。影像學檢查可發(fā)現(xiàn)咽后壁增厚、淋巴結腫大等特征性改變,對并發(fā)癥診斷具有重要價值。
確診急性化膿性咽炎后需臥床休息,保持口腔清潔,用淡鹽水漱口有助于減輕炎癥。飲食宜選擇溫涼流質食物,避免辛辣刺激。嚴格遵醫(yī)囑足療程使用抗生素,治療期間監(jiān)測體溫變化,出現(xiàn)呼吸困難或頸部腫脹加劇需立即就醫(yī)。日常注意佩戴口罩防止交叉感染,愈后加強鍛煉提升免疫力。
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