甲亢并發(fā)癥都有哪些
甲亢并發(fā)癥主要有甲狀腺危象、甲亢性心臟病、骨質(zhì)疏松、甲亢性眼病、甲亢性肌病等。甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥，是由于甲狀腺激素分泌過多引起的內(nèi)分泌疾病，若未及時(shí)控制可能引發(fā)多系統(tǒng)損害。
1、甲狀腺危象
甲狀腺危象是甲亢最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥，多因感染、手術(shù)或突然停用抗甲狀腺藥物誘發(fā)?；颊邥霈F(xiàn)高熱、心率過快、煩躁譫妄等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致休克甚至死亡。需立即靜脈注射碘劑抑制甲狀腺激素釋放，并配合普萘洛爾片控制心率。
2、甲亢性心臟病
長期甲狀腺激素過量會直接損傷心肌細(xì)胞，引發(fā)心律失常、心臟擴(kuò)大或心力衰竭。典型表現(xiàn)為活動后心悸、夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需同步使用甲巰咪唑片控制甲亢，輔以酒石酸美托洛爾片改善心功能。
3、骨質(zhì)疏松
甲狀腺激素加速骨代謝可導(dǎo)致骨量流失，患者易發(fā)生椎體壓縮性骨折。建議定期檢測骨密度，在服用丙硫氧嘧啶片治療甲亢的同時(shí)，聯(lián)合碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。
4、甲亢性眼病
約半數(shù)患者會出現(xiàn)眼球突出、眼瞼退縮等眼部病變，嚴(yán)重者可能視神經(jīng)受壓。輕癥可用人工淚液緩解干眼癥狀，中重度需注射曲安奈德注射液減輕眶周水腫，必要時(shí)行眼眶減壓術(shù)。
5、甲亢性肌病
甲狀腺激素過量會引起近端肌群無力，表現(xiàn)為蹲起困難、舉臂乏力。肌電圖檢查可見肌源性損害。除常規(guī)抗甲亢治療外，可短期服用醋酸潑尼松片改善肌力，配合康復(fù)訓(xùn)練。
甲亢患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免攝入含碘食物如海帶紫菜。建議每3個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，出現(xiàn)心慌手抖加重、持續(xù)腹瀉或視力驟降等癥狀時(shí)立即就診。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于控制病情發(fā)展。
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