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手足口病疹子越來(lái)越多是怎么回事

兒科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞:#手足口病#手足口

手足口病疹子越來(lái)越多可能由病毒感染加重、免疫反應(yīng)增強(qiáng)、繼發(fā)細(xì)菌感染、皮膚護(hù)理不當(dāng)、藥物過(guò)敏反應(yīng)等原因引起,可通過(guò)抗病毒治療、局部皮膚護(hù)理、退熱鎮(zhèn)痛、預(yù)防并發(fā)癥、調(diào)整飲食等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范處理。

1、病毒感染加重

腸道病毒71型或柯薩奇病毒A16型持續(xù)復(fù)制會(huì)導(dǎo)致皮疹擴(kuò)散。患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱反復(fù)、口腔潰瘍疼痛加劇等癥狀。臨床常用重組人干擾素α2b噴霧劑抑制病毒,配合利巴韋林顆粒進(jìn)行抗病毒治療。家長(zhǎng)需保持患兒衣物清潔,避免抓撓皮損部位。

2、免疫反應(yīng)增強(qiáng)

機(jī)體清除病毒過(guò)程中產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)會(huì)使疹子顯得更密集。這種生理性反應(yīng)常伴隨疹周紅暈明顯、輕度瘙癢等癥狀。可使用爐甘石洗劑外涂止癢,必要時(shí)口服氯雷他定糖漿緩解過(guò)敏反應(yīng)。建議家長(zhǎng)用溫水輕柔清潔皮膚,忌用堿性沐浴產(chǎn)品。

3、繼發(fā)細(xì)菌感染

抓破的皰疹可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染,導(dǎo)致膿皰增多。表現(xiàn)為疹子滲出黃色液體、局部紅腫熱痛。需外涂莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛干混懸劑。家長(zhǎng)應(yīng)給患兒修剪指甲,穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。

4、皮膚護(hù)理不當(dāng)

過(guò)度清洗或使用刺激性護(hù)膚品會(huì)破壞皮膚屏障。表現(xiàn)為疹子周圍脫屑、刺痛感加重。護(hù)理時(shí)應(yīng)選用pH5.5弱酸性沐浴露,清洗后及時(shí)涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。保持環(huán)境溫度24-26℃,濕度50%-60%有助于皮疹恢復(fù)。

5、藥物過(guò)敏反應(yīng)

部分患兒對(duì)退熱藥或中成藥成分敏感可能出現(xiàn)藥疹。特點(diǎn)為新發(fā)紅斑與原有皰疹混雜,可能伴面部腫脹。需立即停用可疑藥物,必要時(shí)靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。家長(zhǎng)記錄用藥史有助于醫(yī)生判斷過(guò)敏源。

患兒應(yīng)進(jìn)食常溫流質(zhì)或軟食,如米湯、蒸蛋羹等,避免酸辣食物刺激口腔潰瘍。每日飲水量維持在1000-1500毫升,可適量飲用西瓜汁、梨汁補(bǔ)充維生素。恢復(fù)期須隔離2周,玩具餐具每日煮沸消毒。觀察精神狀態(tài)變化,若出現(xiàn)嗜睡、肢體抖動(dòng)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需急診處理。皮疹結(jié)痂后自然脫落,禁止強(qiáng)行撕扯以免留疤。

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