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有胃腸病怎么治療

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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胃腸病可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。胃腸病可能與飲食不當(dāng)、幽門螺桿菌感染、胃腸功能紊亂、炎癥性腸病、消化道腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、反酸、腹瀉、便血等癥狀。

1、調(diào)整飲食

胃腸病患者應(yīng)避免辛辣刺激、油膩、生冷食物,減少咖啡、濃茶、酒精攝入。可少量多餐,選擇易消化的食物如米粥、面條、蒸蛋等。適當(dāng)補充富含膳食纖維的蔬菜水果,如南瓜、胡蘿卜、香蕉等,有助于改善胃腸蠕動功能。合并胃酸過多時避免空腹食用酸性食物。

2、藥物治療

幽門螺桿菌感染需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒。胃腸功能紊亂可選用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)動力,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善菌群。反酸燒心者可短期使用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。

3、中醫(yī)調(diào)理

脾胃虛弱型可用香砂六君丸健脾和胃,肝胃不和型適用柴胡疏肝散加減。慢性胃炎患者可嘗試黃芪建中湯調(diào)理,配合艾灸中脘、足三里等穴位。中藥調(diào)理需辨證施治,避免自行用藥。針灸對功能性消化不良、腸易激綜合征有輔助療效。

4、內(nèi)鏡治療

胃息肉、早期胃癌可通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)治療,消化道出血可行內(nèi)鏡下止血術(shù)。Barrett食管可采用射頻消融術(shù),賁門失弛緩癥適用經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)。內(nèi)鏡治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

5、手術(shù)治療

胃癌根治術(shù)適用于進展期胃癌,潰瘍穿孔需急診手術(shù)修補。頑固性胃食管反流病可考慮胃底折疊術(shù),克羅恩病并發(fā)癥可能需腸段切除術(shù)。術(shù)后需注意營養(yǎng)支持,逐步恢復(fù)飲食,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

胃腸病患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。戒煙限酒,細(xì)嚼慢咽,餐后適度活動促進消化。注意腹部保暖,冬季可熱敷緩解痙攣。定期復(fù)查胃鏡、腸鏡,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血、黑便等預(yù)警癥狀時須立即就醫(yī)。治療期間記錄飲食與癥狀關(guān)系,幫助醫(yī)生調(diào)整方案。

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