沒感冒老是咳嗽怎么回事

博禾醫(yī)生
沒感冒老是咳嗽可能由過敏性鼻炎、胃食管反流、慢性咽炎、支氣管哮喘、心理因素等原因引起,可通過避免接觸過敏原、調(diào)整飲食、藥物治療、心理疏導等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后,鼻部分泌物倒流刺激咽喉可能引起慢性咳嗽,常伴隨鼻癢、打噴嚏等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制過敏反應,同時建議定期清洗鼻腔。
胃酸反流至咽喉可能引發(fā)反射性咳嗽,多見于餐后或平躺時,可能伴隨燒心感。建議避免高脂飲食和睡前進食,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物減少胃酸分泌。
長期用嗓過度或空氣污染可能導致咽部黏膜慢性炎癥,表現(xiàn)為咽喉干癢、異物感引發(fā)的刺激性干咳??勺襻t(yī)囑使用西地碘含片、咽炎片、復方硼砂含漱液緩解癥狀,日常需保持室內(nèi)濕度。
咳嗽變異性哮喘可能以慢性咳嗽為唯一癥狀,夜間或運動后加重,存在氣道高反應性。需通過肺功能檢查確診,可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇氣霧劑、茶堿緩釋片控制發(fā)作。
焦慮、緊張等情緒可能通過神經(jīng)反射引發(fā)心因性咳嗽,特點為白天明顯、專注時減輕??赏ㄟ^心理咨詢、放松訓練改善,嚴重時可遵醫(yī)囑短期使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
長期咳嗽需注意保持居住環(huán)境清潔通風,避免煙霧刺激。飲食宜清淡,多飲溫水滋潤咽喉,避免辛辣食物。若咳嗽持續(xù)超過8周或伴隨咯血、消瘦等癥狀,應盡快完善胸部CT等檢查。日??捎涗浛人园l(fā)作時間、誘因幫助醫(yī)生判斷病因,未經(jīng)明確診斷前不建議自行長期服用鎮(zhèn)咳藥物。
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