手足口病的癥狀初期的癥狀

博禾醫(yī)生
手足口病初期癥狀主要表現(xiàn)為手部、足部、口腔黏膜出現(xiàn)皰疹或潰瘍,可能伴隨低熱、食欲減退等。手足口病主要由腸道病毒引起,常見癥狀有口腔皰疹、手足皮疹、發(fā)熱、咽喉疼痛、精神萎靡等。
初期口腔黏膜出現(xiàn)小米粒大小的皰疹或潰瘍,多見于舌面、頰黏膜及硬腭,皰疹破潰后形成淺表潰瘍,可能引起疼痛導(dǎo)致進食困難。皰疹周圍黏膜充血發(fā)紅,部分患兒可能因疼痛拒絕進食或流涎增多。家長需注意觀察口腔變化,避免進食過熱或刺激性食物,可遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑、康復(fù)新液等緩解癥狀。
手掌、足底及臀部出現(xiàn)紅色斑丘疹或皰疹,疹子直徑2-5毫米,周圍有紅暈,通常不癢不痛,少數(shù)可能伴隨輕微瘙癢。皮疹形態(tài)多為橢圓形,皰壁較厚不易破潰,3-7天內(nèi)逐漸消退。家長需保持患兒皮膚清潔干燥,避免抓撓,可遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑或阿昔洛韋乳膏。
多數(shù)患兒體溫在37.5-38.5攝氏度之間,持續(xù)1-2天,可能伴隨頭痛、乏力等全身癥狀。發(fā)熱期間需多飲水,采用物理降溫如溫水擦浴,體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤骸?/p>
因口腔皰疹及咽部充血導(dǎo)致吞咽疼痛,可能出現(xiàn)拒食、哭鬧等癥狀。檢查可見咽峽部充血,軟腭及扁桃體周圍可能出現(xiàn)散在皰疹。建議家長準備溫涼流質(zhì)食物,避免酸性或堅硬食物刺激,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林氣霧劑或銀黃含片。
由于發(fā)熱及口腔不適,患兒可能出現(xiàn)活動減少、嗜睡或煩躁不安等表現(xiàn)。此時需保證充足休息,避免劇烈活動,若出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、肢體抖動等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查重癥手足口病可能。
手足口病初期需密切觀察病情變化,保持室內(nèi)通風(fēng),患兒餐具玩具每日消毒。飲食宜選擇溫涼的米粥、面條等軟質(zhì)食物,避免辛辣刺激。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐、肢體無力等癥狀,提示可能進展為重癥,家長須立即帶患兒至感染科或兒科就診?;謴?fù)期仍具有傳染性,應(yīng)隔離至癥狀完全消失后7天。
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