手足口病發(fā)高燒怎么辦

博禾醫(yī)生
手足口病發(fā)高燒可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀察并發(fā)癥、及時就醫(yī)等方式治療。手足口病通常由腸道病毒感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。
患兒體溫超過38.5攝氏度時,家長可用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū),或使用退熱貼輔助降溫。避免使用酒精擦浴或冰水浴,以免刺激皮膚或引發(fā)寒戰(zhàn)。物理降溫需重復(fù)進行直至體溫下降,同時保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物包裹。
高熱易導(dǎo)致脫水,家長需少量多次給患兒飲用溫開水、口服補液鹽溶液或稀釋果汁。若口腔皰疹疼痛拒食,可選用吸管或勺喂流質(zhì)食物。每日飲水量應(yīng)超過日常需求,觀察排尿次數(shù)和尿液顏色,出現(xiàn)尿量減少或眼窩凹陷需警惕脫水。
體溫持續(xù)超過38.5攝氏度時,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液等兒童專用退熱藥。禁止使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。用藥后30分鐘復(fù)測體溫,兩次用藥間隔不少于4小時,24小時內(nèi)不超過4次。若服藥后仍持續(xù)高熱,應(yīng)及時復(fù)診。
家長需密切監(jiān)測患兒精神狀態(tài)、肢體活動及呼吸情況。出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、嘔吐、肢體抖動、呼吸急促等癥狀時,可能提示病毒性腦炎或肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。皰疹破潰處可涂抹爐甘石洗劑預(yù)防感染,避免抓撓引發(fā)繼發(fā)細(xì)菌感染。
若高熱持續(xù)72小時不退,或伴隨抽搐、意識模糊、皮膚瘀斑等癥狀,需立即急診處理。就醫(yī)時攜帶詳細(xì)體溫記錄和用藥史,配合醫(yī)生進行血常規(guī)、腦脊液等檢查。重癥患兒可能需要靜脈輸液或住院治療,家長應(yīng)配合隔離措施防止交叉感染。
手足口病發(fā)熱期間,家長需保持患兒臥床休息,選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、藕粉、蒸蛋羹等。避免辛辣、堅硬或過燙食物刺激口腔皰疹。患兒衣物、玩具需每日消毒,與其他兒童隔離至少1周至皰疹結(jié)痂。恢復(fù)期可適量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進黏膜修復(fù),但需避免劇烈活動以防心肌損傷。
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