三個(gè)月寶寶肺炎怎么治療

博禾醫(yī)生
三個(gè)月寶寶肺炎可通過藥物治療、氧療、霧化吸入、補(bǔ)液支持、物理降溫等方式治療。肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、吸入異物、免疫力低下、環(huán)境刺激等原因引起。
細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。病毒性肺炎可使用利巴韋林顆粒進(jìn)行抗病毒治療。若出現(xiàn)喘息癥狀,可配合使用吸入用布地奈德混懸液。所有藥物均需嚴(yán)格按兒科劑量使用,禁止自行調(diào)整用藥方案。
當(dāng)血氧飽和度低于90%時(shí)需進(jìn)行氧療,可采用鼻導(dǎo)管或頭罩吸氧方式。氧流量控制在0.5-1升/分鐘,維持血氧在92%-95%之間。需持續(xù)監(jiān)測呼吸頻率和氧合情況,避免氧中毒。
對(duì)于氣道分泌物較多的患兒,可使用生理鹽水聯(lián)合吸入用乙酰半胱氨酸溶液進(jìn)行霧化治療,每日2-3次。霧化后需拍背排痰,注意觀察呼吸狀況。霧化器需專人專用并嚴(yán)格消毒。
因發(fā)熱和呼吸急促易導(dǎo)致脫水,需根據(jù)體重計(jì)算補(bǔ)液量,通常每日需80-100毫升/千克。可口服補(bǔ)液鹽散或靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。補(bǔ)液過程中需監(jiān)測尿量和皮膚彈性。
體溫超過38.5℃時(shí)采用溫水擦浴、退熱貼等物理降溫方法。禁止使用酒精擦浴和冰敷。保持室溫在24-26℃,衣著寬松透氣。每2小時(shí)測量體溫并記錄變化曲線。
三個(gè)月寶寶肺炎治療期間,家長需保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%。喂養(yǎng)時(shí)采取少量多次方式,避免嗆奶。密切觀察呼吸頻率、面色、精神反應(yīng)等變化,如出現(xiàn)呼吸急促、呻吟、拒奶等情況需立即就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)避免接觸呼吸道感染患者,定期進(jìn)行兒童保健隨訪。注意奶瓶、玩具的清潔消毒,接觸患兒前后需規(guī)范洗手。
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