男性尿道刺痛灼熱是怎么回事

博禾醫(yī)生
男性尿道刺痛灼熱可能由尿路感染、尿道結(jié)石、前列腺炎、性傳播疾病、尿道損傷等原因引起,可通過抗感染治療、排石處理、物理治療、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤病情。
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥時(shí)會(huì)出現(xiàn)排尿灼痛,常伴隨尿頻尿急??赡芘c飲水不足、會(huì)陰衛(wèi)生不良有關(guān)。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。治療期間應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免憋尿。
結(jié)石移動(dòng)劃傷尿道黏膜會(huì)導(dǎo)致刺痛感,排尿時(shí)癥狀加劇??赡芘c高尿酸飲食、代謝異常有關(guān),超聲檢查可明確診斷。直徑小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水配合排石顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。出現(xiàn)血尿或劇烈疼痛時(shí)應(yīng)立即急診處理。
前列腺充血腫脹可放射至尿道產(chǎn)生灼熱感,多見于久坐、飲酒人群。直腸指檢和前列腺液檢查可輔助診斷??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合前列舒通膠囊緩解癥狀,必要時(shí)進(jìn)行前列腺按摩理療。日常需避免騎行等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。
淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎表現(xiàn)為排尿刺痛伴分泌物,需通過分泌物涂片和PCR檢測(cè)確診。根據(jù)病原體選擇注射用頭孢曲松鈉或多西環(huán)素片治療,性伴侶需同步檢查。治療期間禁止性生活,貼身衣物需煮沸消毒。
導(dǎo)尿操作或外傷導(dǎo)致的尿道黏膜破損會(huì)引起持續(xù)性刺痛,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)排尿困難。膀胱造影或尿道鏡檢查能評(píng)估損傷程度。輕度損傷可通過留置導(dǎo)尿管配合康復(fù)新液沖洗恢復(fù),完全斷裂需手術(shù)吻合?;謴?fù)期應(yīng)禁止騎跨動(dòng)作。
出現(xiàn)尿道不適癥狀時(shí)應(yīng)記錄排尿日記,包括疼痛程度、發(fā)作時(shí)間和伴隨癥狀。穿著純棉透氣內(nèi)褲,避免使用堿性沐浴露清洗會(huì)陰。飲食宜清淡,限制辣椒、酒精等刺激性食物攝入。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況,須立即至泌尿外科就診。定期進(jìn)行前列腺檢查和尿常規(guī)篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。
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