卵圓孔未閉要注意什么

博禾醫(yī)生
卵圓孔未閉患者需注意避免劇烈運(yùn)動、預(yù)防血栓形成、定期心臟復(fù)查、警惕反常栓塞癥狀、控制基礎(chǔ)疾病。卵圓孔未閉是心臟房間隔的生理性通道未完全閉合,多數(shù)無癥狀但可能增加卒中風(fēng)險。
卵圓孔未閉患者應(yīng)避免潛水、舉重等可能引起胸腔壓力驟變的運(yùn)動。劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致右心房壓力升高,促使靜脈系統(tǒng)微小血栓通過未閉的卵圓孔進(jìn)入動脈循環(huán),引發(fā)反常栓塞。建議選擇散步、游泳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動,運(yùn)動時出現(xiàn)心悸或呼吸困難需立即停止。
需戒煙并控制高血壓、高血脂等血栓高危因素。長期久坐者應(yīng)每2小時活動下肢,飛行或乘車超過4小時需穿戴彈力襪。合并深靜脈血栓病史者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物,但不可自行服用抗凝劑。
無癥狀者每1-2年需進(jìn)行經(jīng)胸超聲心動圖檢查,出現(xiàn)偏頭痛或短暫性腦缺血發(fā)作時應(yīng)加做經(jīng)食道超聲或右心聲學(xué)造影。檢查重點(diǎn)包括卵圓孔大小、右向左分流程度及有無房間隔膨出瘤,分流程度超過20%需考慮封堵治療。
突發(fā)不明原因偏頭痛、視力模糊或肢體麻木可能提示反常栓塞。中青年卒中患者需排查卵圓孔未閉相關(guān)性腦梗死,典型癥狀包括發(fā)作性頭痛伴隨閃光暗點(diǎn),發(fā)作與體位變化相關(guān)時可提示靜脈血栓遷移。
合并睡眠呼吸暫停綜合征者需持續(xù)正壓通氣治療,夜間血氧飽和度低于90%會加重右向左分流。糖尿病患者應(yīng)維持糖化血紅蛋白小于7%,高血糖狀態(tài)會加速卵圓孔周圍組織退化。肺動脈高壓患者需定期監(jiān)測右心功能。
卵圓孔未閉患者日常可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類攝入,適量補(bǔ)充維生素B族有助于降低同型半胱氨酸水平。避免過度攝入咖啡因和酒精,每日飲水量保持在1500-2000毫升以維持血液流動性。出現(xiàn)新發(fā)頭痛或運(yùn)動耐量下降時應(yīng)及時至心內(nèi)科就診,經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)后患者需遵醫(yī)囑服用抗凝藥物并避免外傷。
成年卵圓孔未閉嚴(yán)重嗎
卵圓孔未閉是什么原因
卵圓孔未閉4mm能自愈嗎
新生兒卵圓孔未閉的原因
兒童心臟卵圓孔未閉是怎么回事
心臟卵圓孔未閉手術(shù)風(fēng)險大嗎
寶寶心臟卵圓孔未閉多久可以長好
寶寶房間隔卵圓孔未閉,三尖瓣輕度反流
心臟卵圓孔未閉的治療方法
心臟卵圓孔未閉有什么危害
卵圓孔未閉引起的偏頭痛怎么治療
剛出生的寶寶心臟卵圓孔未閉是指什么